FMTは腸内ビフィズス菌と糞便菌量を増加させ、重症急性膵炎の全身性炎症反応を抑制する
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FMTは腸内ビフィズス菌と糞便菌量を増加させ、重症急性膵炎の全身性炎症反応を抑制する
https://www.bjbms.org/ojs/index.php/bjbms/article/view/11445
著者名
Yanning Mao
, The First People's Hospital, Nanning, China 消化器内科、南寧市、 中国
・南寧市人民第一病院消化器科黄燕東
中国・南寧市
人民第一病院消化器科張偉偉
中国・南寧市人民第一病院消化器科
梁慧平
中国・南寧市広西健康科学大学医学部
劉鳳明中国・南寧市人民第一
病院
消化器科劉鳳明 中国・南寧市人民第一病院消化器科 劉鳳明
中国・南寧
市人民第一病院
消化器科劉鳳
明 中国・南寧
市人民第一
病院
消化器科 中国・
南寧市・
南寧第一人民医院
消化器科戚羅
中国・南寧市・南寧第一人民医院
消化器科徐春琴
中国・南寧市・南寧第一人民医院 消化器
科秦毅中国
・南寧市・南寧第一人民医院 消化器科 中国・南寧
市・南寧第一人民医院消化器科Jiawen Liu
中国・南寧市・南
寧第一人民医院消化器科Shaobo Tang
中国・南寧市・南寧第一人民医院消化器科
Huaying Liu
中国・南寧市・南寧広西健康科学学院医学部
https. //orid： //orcid. org/0000-0003-0230-537X
Xiaolong Ge
浙江大学医学部 Sir Run Run Shaw 病院一般外科、杭州、中国
DOI: https://doi.org/10.17305/bb.2024 .11445
キーワード 重症急性膵炎、SAP、糞便微生物移植、FMT、臨床的有効
性 概要
重症急性膵炎（SAP）は、消化器疾患による入院の主な原因の一つであり、世界的に罹患率が上昇している。SAPによる腸内細菌叢異常症は、全身性炎症反応症候群と臓器機能障害を悪化させる。糞便微生物叢移植（FMT）は、消化器疾患に対する有望な治療選択肢として浮上している。本研究では、健常群、対照群、FMT治療群の糞便サンプルを16S rRNA配列決定法を用いて解析し、マイクロバイオームの存在量と多様性を評価した。SAPにおけるFMTの基礎となる機序を探るために、組成および機能予測解析を行った。FMTは、白血球数、C反応性蛋白（CRP）、好中球顆粒球数、乳酸脱水素酵素（LDH）、カルシトニンなどのSAP患者の臨床パラメーターを有意に改善した（P＜0.05）。臓器不全率は対照群で有意に増加したが、FMT群では治療後に減少した（P < 0.05）。糞便微生物叢のシークエンシングにより、FMTはすべてのSAP患者においてビフィドバクテリウム・ロンガムの存在量を有意に増加させることが明らかになった（P < 0.05）。ROC曲線解析の結果、Bifidobacterium longumはFMTの有効性に重要な役割を果たしている可能性が示され、曲線下面積（AUC）値は0.84であった。さらに、ビフィドバクテリウム・ロンガムの存在量とプロカルシトニン（PCT）値との間には負の相関があり、大腸菌の存在量とCT値およびCa値の両方との間にも負の相関があった（P < 0.05）。ビフィドバクテリウム・ロンガムと大腸菌の相対量は、ビフィドバクテリウム三倍体生存群と比較してFMT群で有意に高かった（P < 0.05）。結論として、本研究は、FMTがSAP患者を治療するための安全かつ効果的な介入であることを支持するものである。