Competitive Speed Eating： 真実と結果
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Opinion
Gastrointestinal Imaging
2007年9月
Competitive Speed Eating： 真実と結果
https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.07.2342
https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.07.2342
著者 Marc S. Levine, Geoffrey Spencer, Abass Alavi, and David C. Metz著者情報 & 所属
第189巻 第3号
https://doi.org/10.221
4/AJR.07.2342 42,749
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要旨
はじめに
健康上の懸念
速度食試験の
真実
結果
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要旨
目的. われわれの調査の目的は、世界的な早食いチャンピオンと対照被験者の胃を、われわれの消化管透視検査室での早食い試験中に評価し、競争力のある早食い選手がどのようにしてこれほど速く大量に食べることができるかを明らかにすることである。
結論 我々の観察によると、早食いの成功者は胃を拡張し、大量の食物を収容できる巨大な弛緩嚢を形成している。プロのスピードイーターは、やがて病的な肥満、深刻な胃不全麻痺、難治性の吐き気と嘔吐を発症し、胃切除術が必要になることさえあると推測される。人気が高まっているにもかかわらず、競争的なスピード食は自己破壊的な行為である可能性がある。
はじめに
1916年、ニューヨーク州コニーアイランドのネイサンズ本店で7月4日にホットドッグ早食いコンテストが開催されて以来、毎年開催されるこのコンテストは、早食い競技の一大イベントであり、事実上のオリンピックとなっている [1] 。出場者は、味覚アスリート、「gurgitators」、フランスでは 「epicuriators 」としても知られている。過去10年間で、アメリカだけでなく、カナダ、ドイツ、イギリス、ロシア、日本、タイ、スコットランドでもスピード・イーティング競技が爆発的に増加した。競技スポーツとしてのスピード・イーティングの台頭は、国際競技イーティング連盟（IFOCE）の発展につながり、同連盟は毎年、米国内外で一連のスピード・イーティング・コンテストを組織、推進、広報している[1]。競技用早食いに対する世間の関心は、CNN、「NBC Nightly News」、「The Today Show」、「Sports Illustrated」、「The New York Times」、「Los Angeles Times」、「TIME」誌、「Smithsonian」誌などの多様なメディアによる報道につながっている[1]。
出場者はプロのスピードイーターで、IFOCE公認の国際サーキットのイベントで競う。これらの公認大会は、世界サーキットのスピードイーター上位50人の正式なランキングにつながっている。現在、スピードイーターランキング1位は長野県出身の小林尊選手で、2006年には毎年恒例の「ネイサンズ・フォーサーズ・オブ・セブンズ・ホットドッグ・イーティング・コンテスト」で、ネイサンズ・フェイマスのホットドッグ54個とバンズを12分間で完食し、5年連続優勝を果たした[1]。小林は、ホットドッグ、ハンバーガー、ブラット、おにぎり、牛の脳みそを含む5つのカテゴリーで世界記録を持っている[1]。
早食い競争は非常に人気があり、フィラデルフィアはワコビア・センター（フィラデルフィア・76ersとフィラデルフィア・フライヤーズの本拠地）でウイング・ボウルとして知られる大会を毎年開催している[2]。この水牛式手羽先コンテストは、フィラデルフィアのスポーツトークチャンネルであるWIP（AM）ラジオによって生放送される。このイベントはIFOCE公認ではないが、毎年開催されるウィングボウルは、ワコビアセンターに2万人以上の観衆を集める。ウイング・ボウルの絶大な人気は、スピード・イーティングがメジャーな競技スポーツとして世界中にファンを増やしていることを反映している。
健康上の懸念
競技スピードイーターは、フットボール、バスケットボール、ホッケーなど他のスポーツのプロ選手に比べて、運動による怪我をする可能性がはるかに低い。しかし、だからといってスピード・イーティングが安全なスポーツであるとは限らない。実際、競技者への潜在的なリスクに対する懸念から、IFOCEは、このスポーツの安全性を確保するために、公認されたすべてのスピード・イーティング競技を監督・規制する方針を打ち出した[1]。我々の知る限り、競技スピード食の後遺症として胃穿孔、Boerhaave症候群、Mallory-Weiss裂傷の症例は報告されていない。一方、競争相手に対する速食の短期的または長期的な影響に関する研究も知らない。また、スピード食の科学や、競争相手がどのようにして短時間にあれほど大量の食物を消費できるのかについてのデータも文献にはない。
我々は最近、消化管透視検査室において、世界的なスピード食チャンピオンと対照被験者の胃を、スピード食試験中に評価する機会を得た。そこでわれわれは、予備的な観察結果を紹介し、競技的な早食いが参加者に及ぼす長期的な影響について推測する。
スピード・イーティング・テスト
参加者
29歳のスピード・イーティング競技者（男性）が、ナショナル・ジオグラフィックのスピード・イーティングの科学に関する特集番組の撮影のため、当施設を訪れた。彼は現在、IFOCEによって世界の競技スピードイーターのトップ10にランクされており、3つの食品カテゴリーで個人記録を持っている。その天才的な食べっぷりとは裏腹に、身長178cm、体重75kgの彼は驚くほどスリムで健康的だった。彼の輝かしい経歴から、我々はこの人物が競技スピードイーターのトップクラスを代表する人物であると考え、模擬的なスピードイーティング・イベントに対する生理学的反応は他の競技スピードイーターと同様であろうと結論づけた。われわれの目的は、透視室でスピード食が胃に及ぼす生理学的影響を観察することであり、この種の観察研究はこれまで行われていないため、比較のための対照を用意することが重要であると考えた。35歳の男性対照被験者が選ばれたのは、食欲旺盛で、身長が188cm、体重が95kgと、競争的速食者よりも大きかったからである。
検査の前に、両試験対象者は、大学の標準的な「記録および公表に関する同意書」、「記録を含む保護されるべき健康情報の使用および/または開示に関する承認書」、および放射性核種や電離放射線への被曝を含む研究に関連する潜在的なリスクを通知する標準的な同意書に署名した。私たちの施設内審査委員会は、この同意プロセスに満足し、出版用原稿の提出を承認した。
予備検査
スピードイーターが生まれつき大量の食物を急速に摂取する能力を持っているのか、それとも競技中にこのようなパフォーマンスを発揮できるように胃を鍛えることができるのかは、現在のところ不明である。スピードイーターにこの問題について質問したところ、もともとこの能力を持っていたが、トレーニングによってそのスキルが磨かれたと考える者もいた。このようなスキルは、生まれつき順応性のある胃と、順応性のあるトレーニングの組み合わせの結果なのかもしれない。スピードイーターたちは、競技のためのさまざまなトレーニング方法を語っている。膨大な量のキャベツを摂取する者もいれば、他の特定の食品を摂取して競技に備える者もいる。また、多くのスピードイーターは、不要なカロリーを摂取せずに胃を膨らませる手段としてウォーターローディングを利用している。(このような行動は、低体温症、水中毒、脳浮腫などの副作用を伴う可能性があることを、家庭で試してみたい読者には注意していただきたい)。幸いなことに、水負荷試験は健常人や消化不良患者においてよく説明され、検証されている [3] 。
我々は、被験者に対して2種類の水負荷試験を行った。WL5は、被験者に室温の水を5分間自分のペースで飲ませるか、または満腹感を覚えるまで飲ませることによって行い（正常値、648±204mL）、WL100は、被験者に室温の水を100mL/分の速度で満腹感を覚えるまで飲ませることによって行った（正常値、1,128±355mL）[3]。どちらの被験者も両方の水負荷試験で通常より高い能力を示したが、競争的速食者は対照被験者より十分な差で上回ったため、試験は早期に終了した（対照被験者と競争的速食者それぞれのWL5の結果は2L未満対4.5L［2分前に中止］、WL100の結果は2L対2.4L［被験者が満腹を感じる前に中止］）。これらの研究から、競争的速食者は、摂取した液体をより大量に胃に封じ込めることができるか、あるいは対照被験者よりも速く胃を空にできるかのどちらかであることが示された。
我々はまた、この2つのメカニズムのどちらが競技スピード食に重要であるかを明らかにするために、被験者に固相核胃排出スキャン [4] を行った。プロの速食者は、2時間後に放射性物質を含む食事の25％しか空にならなかったのに対し、対照被験者は2時間後に食事の75％を空にした（私たちの施設では、2時間後の固相の胃排出率は50％以上である）。サンプル数が1であることから推定することは困難であるが、これらのデータは、競技的なスピード食者が満腹感を得るまでに異常に大量の食物を摂取できるのは、対照被験者と比較して胃排出がより速いためではなく、胃の収容力が増大するためであることを示唆した。
セットアップ
ホットドッグ食べ比べの標準的な時間である12分間に、できるだけ多くのホットドッグを食べるよう参加者に求めた。実際の早食い競技では、競技者は通常ホットドッグをバンズにはさんで食べ、多くの場合、素早く飲み込むためにバンズに水を塗る。水で胃の中のバリウムが薄まることが懸念されたため、今回の早食いテストでは、被験者にバンズなしでホットドッグを食べてもらうことにした。
ホットドッグを食べる前と後では、被験者にシャツを脱いでもらい、腹部の外観の変化を評価した。その後、被験者は透視検査台に座り、直立姿勢で発泡剤（Baros、Mallinckrodt Pharmaceutical社製）と標準用量の高濃度バリウム（E-Z-HD、E-Z-EM）を摂取した後、仰臥位で検査台を回転させ、胃をバリウムで覆った。速食試験直前の胃と十二指腸の外観を記録するため、胃のスポット画像を数回撮影した。摂取したホットドッグは、胃に残存するバリウムによって白くエッチングされた病変として、あるいは周囲のバリウムプールの充填欠損として現れると予想した。薬物投与は行わず、両被験者とも試験当日は口から何も摂取しなかった。速食試験では、ホットドッグの摂取を容易にするため、被験者は透視台の上で半起立位になった。胃への生理学的影響を観察するために胃の透視を断続的に行い、透視所見を記録するために時々スポット画像を得た。
早食い試験
対照被験者が最初の参加者であった。最初にシャツを上げたとき、腹部は平坦であった。予備的な二重造影検査では、バリウムが十二指腸に自由に排出され、胃の拡張や貯留液や残渣が認められない正常な胃が認められた（図1A）。透視では正常な胃蠕動が観察された。
図1A-速食試験のためにホットドッグ7個を急速摂取した際のバリウム二重造影検査における29歳男性対照被験者の胃の外観。胃の予備的な正面スポット像では、胃の拡張や胃の残留物を認めず、正常な胃の外観を示す。胃蠕動は透視で正常であった。
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図1B-29歳男性対照被験者における、速食試験のためにホットドッグ7個を急速摂取した際の二重造影バリウム検査での胃の外観。早食い試験中の繰り返し正面スポット像では、胃内にホットドッグ片（矢印）が認められ、胃部膨満は認められない。小腸内のバリウムに注意。
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図1C-29歳男性対照被験者における、速食試験のためにホットドッグ7個を急速摂取した際のバリウム二重造影検査での胃の様子。最終的な正面スポット像（対照被験者が7個のホットドッグを摂取した後）では、胃内にホットドッグの破片（矢印）が徐々に蓄積し、胃の拡張は最小限である。
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その後、対照被験者はホットドッグを1つずつできるだけ早く食べ始めた。ホットドッグを食べるにつれて、断続的な透視検査で、胃の膨張を示すことなく胃内にホットドッグ片が認められた（図1B）。合計7個のホットドッグを食べた後、コントロールは不快な満腹感と満腹感を感じ、もう一口食べたら「気持ち悪い」と言ったので、この部分の試験は終了した。胃の最終透視像では、胃の拡張は最小でホットドッグ片が胃に徐々に蓄積し（図1C）、バリウムは拡張していない小腸に排出された。その後シャツを上げても、腹部の外観に目立った違いはなかった。
2人目の参加者は、世界的なスピード食の競技者であった。最初にシャツを上げたとき、彼の腹部も平坦であった。事前の二重造影検査では、一部のバリウムが十二指腸に排出されたものの、X線透視で胃の蠕動運動が顕著に低下した軽度の胃膨満が認められた（図2A）。胃内に貯留液や残渣はなかった。
その後、このスピードイーターはホットドッグを一度に2つずつ食べ始め、急速な摂取を促した。テスト中、ホットドッグを2つずつ食べても、全くお腹が空くことなく、あっという間に平らげてしまったのだ。ホットドッグを食べている間、断続的な透視検査により、胃に残留するバリウムによって輪郭を描かれたホットドッグの断片が、どんどん蓄積していく様子が観察された（図2B）。胃部膨満の増大とともに胃蠕動運動はほとんどみられなかった。また蛍光透視では、ホットドッグ片が胃底部の食物によって胃内への進入が妨げられ、食道遠位部に間欠的に集積していることがわかった（図2B）。6分後、胃は上腹部で拡張し、弛緩した袋状になっていた（図2C）。10分後、このスピードイーターは合計36個のホットドッグを食べた。彼の胃は現在、上腹部の大部分を占める巨大に膨張した食物の詰まった袋のように見え（図2D）、胃の蠕動運動はほとんどなく、少量のバリウムが十二指腸に排出された。
満腹感、膨満感、腹部不快感を感じないというスピード食者の主張にもかかわらず、すでに巨大化している胃をさらに拡張させることは、理論的には胃穿孔のリスクを少なからず伴うのではないかと懸念した。そこで、参加者の反対を押し切って、早食い試験を中止することにした。その後、シャツを脱ぐと、以前は平らだった腹部が、明らかに子宮内妊娠が進行しているような印象を与えるほど突き出ていた。胃が元の大きさまで縮小するのに必要な時間を調べるために、数日間にわたって追跡レントゲン写真を撮るのは興味深いことであったが、このスピードイーターには他の仕事があり、それは不可能であった。しかし、彼の腹部は通常、スピード・イーティング競技の後（その間、彼は何も食べなかった）、摂取した食物が逆流することなく、数日間かけて再び平坦になるとのことであったので、この間に彼の胃は徐々に内容物を空にし、元の大きさに戻ったと考えられる。
真実
競技的な早食いは、その定義からして、異常に大量の食物を急速に消費することを必要とし、このスポーツの経験やトレーニングを受けていない人にとっては、ほとんど不可能な偉業である。私たちの意見では、平均的なイーターが12分間で50個のホットドッグを食べる確率は、氷上でトリプルアクセルを決めたり、1マイルを4分で走ったりするのと同じくらいである。では、競技スピードイーターはどうやってそんなに速く食べることができるのだろうか？
論理と胃の生理学から、2つの可能性が考えられる。スピードイーターの胃が通常の胃よりもはるかに速く空になるか、あるいはスピードイーターの胃が膨大な量の食物の急速な流入に対応できるほど膨張するかのどちらかである。水負荷試験と固相核胃排出スキャンから、後者のシナリオが示唆されたが、その後、このシナリオは速食試験で確認された。
対照被験者とは異なり、早食い被験者の胃は著しく変化しており、上腹部の大部分を占める巨大で弛緩した袋になるまで徐々に膨張することで、摂取した膨大な量の食物に迅速に対応することができた（図2A、2B、2C、2D）。言い換えれば、胃は、ほぼ無制限の量の食物を受け入れることができる程度まで拡張し、コンプライアントで拡張可能な容器として機能したのである。逆に、胃の蠕動運動はなかったか、ほとんどなかったため、食べたホットドッグはほとんど十二指腸に排出されなかった。
我々は、サンプル数が1であることから不当に推定している可能性があり、早食いの科学についてより明確な結論を出すには、一連の早食い患者の透視観察が必要であることを認識している。とはいえ、我々のスピードイーターにおける透視所見は非常に劇的であったため、この症例における我々の観察は、一般的な競技スピードイーターに適用できるのではないかと思われる。ホットドッグの大きな未粉砕片が急速に小腸に排出されると、ダンピング症候群[5]が引き起こされる可能性が高いが、これは我々のスピード・イート・テストでは起こらなかったし、他の競技スピード・イート・コンテストでも報告されていない。
もう一つの重要な疑問は、スピードイーターがどのようにして胃の生理機能を変化させ、胃を巨大で弛緩した袋にできるのかということである。スピード・イーティングのチャンピオンに話を聞いたところ、彼はこのスポーツのために数年間トレーニングに励み、満腹感や満腹感があるにもかかわらず、無理に大量の食物を摂取して、スピード・イーティングの能力を身につけたという。事実上、彼はトレーニング中に並外れた意志の力と自己規律を行使することによって、食べることに伴う通常のチェック・アンド・バランスを徐々に克服することができた。このような長期にわたる集中的なトレーニングの結果としてのみ、スピードイーターは徐々に胃を適応させ、競技的なスピードイーティングの厳しさとストレスに耐えられるようになったのである。その意味で、世界トップクラスのスピード・イーターは、体操や陸上競技、その他のスポーツで腕を磨くプロ・アスリートと同じレベルの意志力、自己鍛錬、コミットメントを必要とする。そのようなスピードイーターが、トレーニングを始める前から本質的な食べる能力を持っているかどうかは不明である。一部のスピードイーターは、もともと適合性のある胃を持っているかもしれないが、この仮説を確かめる唯一の方法は、スピードイーター集団のベースライン・バリウム検査を、対照被験者集団と比較して、競技のためのトレーニングを行う前に行うことであろう。
結果
我々の観察に基づくと、競技スピード食の成功の鍵は、胃をゆっくりと鍛え、適応させる能力であり、それによって胃は著しく拡張・膨張し、スピードイーターは極めて短時間で（おそらく生来のコンプライアントな胃と重ね合わせながら）並外れた量の食物を消費できるようになる。その意味で、トップクラスの競争力を持つスピードイーターは、捕食性の肉食動物に例えられるかもしれない。定期的に獲物を貪り、数日後、あるいは数週間後に別の獲物を捕らえるまで、栄養補給のために大量の食物を摂取する。その代償として、早食いは通常食事の終わりに起こる満腹感や満腹感を経験しなくなる。事実上、スピードイーターは胃が膨張し、満足感を得られないのだ。この件について質問されたとき、競技スピードイーターは、このスポーツに参加することによって、食後の満腹感や満腹感を味わうことができなくなったとはっきりと答えた。
しかし、このスピードイーターは、余分な脂肪のかけらもなく、スリムで健康そうに見えた。このような状況下で、彼はどうやって太りすぎを防いだのだろうか？彼は、自分の経口摂取量を注意深く監視し、満腹感や満腹感を感じることがないにもかかわらず、食事時に皿をおかわりすることなく食事の量を量ることで、太りすぎを防いだのだと語った。そのため彼は、太りやすい環境の中で太りすぎないように、並外れた自制心と意志の強さを発揮したのである。
図2A-速食テストのためにホットドッグ36個を急速摂取した際の、バリウム二重造影検査による35歳男性世界レベルの競技的速食者の胃の外観。胃の予備的な正面スポット像では軽度の胃拡張が認められる。一部のバリウムは十二指腸に排出されたが、透視では胃の蠕動運動は顕著に低下していた。
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図2B-35歳男性、世界的な早食い競技者の早食い試験でホットドッグ36個を急速摂取した際のバリウム二重造影検査での胃の様子。早食い試験の初期に繰り返し撮影された正面スポット像では、中等度の胃拡張と胃内のホットドッグ片（白矢印）が認められる。また食道遠位部（黒矢印）にも食物がある。透視では胃蠕動は観察されなかった。
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図2C-35歳男性、世界的な早食いの競技者における、早食い試験のためにホットドッグ36個を急速摂取した際の二重造影バリウム検査での胃の様子。6分後の正面スポット像では、拡張し弛緩した胃内に無数のホットドッグ片が滞留し、透視では胃の蠕動運動がみられない。
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図2D-35歳男性、世界トップクラスの早食い競技者の早食い試験用ホットドッグ36個急速摂取時のバリウム二重造影検査での胃の様子。10分後（36個のホットドッグを摂取後）の胃の最終的な正面スポット像では、胃は大きく膨張し、上腹部の大部分を食物で満たされた嚢が占めている。胃の蠕動運動がないにもかかわらず、バリウムは拡張していない十二指腸に排出されている（矢印）。
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しかし、この競争力のあるスピード食者は若い男性であった。彼が中年期に入り、おそらく体重増加を避けるために重要な自己動機付けを失い始めると、次の20年間で何が起こるだろうか？歳をとったスピードイーターが意志の力を失い、満足感を得られないために慢性的なドカ食いに走るというシナリオは容易に想像できる。このような状況では、長年スピード食をしてきた人やかつてスピード食をしていた人は、病的な肥満や、この状態に伴うあらゆる健康リスクを発症する危険性がある。
さらに心配なのは、慢性的に拡張し弛緩した胃がやがて減圧し、元の大きさまで縮小できず、蠕動運動も固形食を空にすることもできない巨大な袋になってしまう潜在的リスクである。そうなると、長期的に競争的なスピード食を続ける人は、最終的に難治性の吐き気や嘔吐を起こす可能性があり、症状を和らげ、食べる能力を回復させるために、胃の部分切除術か全摘術が必要になる。このように、早食いは、時間の経過とともに病的な肥満、難治性の吐き気と嘔吐、さらには胃の手術が必要になる可能性のある、自己破壊的な行動である。これらの理由から、IFOCEは選手や元選手を追跡調査し、参加者の競技的スピード食の長期的リスクを十分に評価することを最優先すべきであると考える。
脚注
M. S. LevineはE-Z-EMのコンサルタントである。
宛先はM. S. Levine (marc.levine@uphs.upenn.edu)。
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First published:January 11, 2023
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