アフリカ人女性におけるヒト免疫不全ウイルス感染リスクのバイオマーカーとしての膣内細菌と炎症性宿主免疫メディエーター

HIV感染症の曝露前予防薬としてテノホビルをベースとした経口投与と腟内投与の無作為化プラセボ対照試験に参加したアフリカ人女性を対象に、ネステッドケースコントロール研究を実施した。23の細菌分類群と16の免疫メディエーターの腟内濃度を測定した。個々の細菌濃度または免疫メディエーターとHIVリスクとの関係は、多変量モデルの一般化推定方程式を用いて解析した。因子分析により、細菌分類群、免疫メディエーターの組み合わせとHIV感染リスクとの関係を評価した。

結果

HIVに感染した女性150人のHIV感染前診察177回と、HIVに感染していない女性436人のHIV感染前診察531回を同定した。14の細菌分類群と6つの炎症性サイトカインおよびケモカインが、交絡因子を調整した後、個別にHIVリスクの増加と関連していた。14分類群すべてと14分類群未満（調整オッズ比［aOR］、4.45［95％信頼区間｛CI｝、2.20-8.98］；P＜0.001）、または6つの免疫メディエーターすべてと6つのメディエーター未満（aOR、1.77［95％CI、1.24-2.52］；P＜0.001）の女性は、HIV感染リスクが高かった。因子分析では、14の高リスク細菌分類群からなる細菌因子（aOR、1.57［95％CI、1.27-1.93］；P＜0.001）およびインターフェロンガンマ誘導蛋白質10（最高四分位：aOR、3.19［95％CI、1.32-7.72］；P＝0.002）が最も高いHIVリスクに寄与することが示された。

結論

HIV感染リスクを予測するための細菌バイオマーカーおよび宿主バイオマーカーは、HIV感染リスクが最も高い女性を同定し、予防に焦点を当てることができる。

図解抄録

新しいタブで開くスライドをダウンロード

膣内細菌叢、HIV感染リスク、膣炎、サイトカイン、IP-10

トピック

サイトカイン
HIV
生物学的反応修飾因子
生物学的マーカー
細菌
膣
免疫メディエーター

© The Author(s) 2024. 米国感染症学会の委託によりオックスフォード大学出版局が発行。無断転載を禁じます。営利目的の再利用については、reprints@oup.com、別刷りの翻訳権については、reprints@oup.com。その他すべての許可は、当サイトの論文ページにある許可リンクからRightsLinkサービスを通じて取得することができます。詳しくはjournals.permissions@oup.com。

本論文は、オックスフォード大学出版局標準ジャーナル出版モデル（https://academic.oup.com/pages/standard-publication-reuse-rights）の条件の下で出版・配布されています。

現在、この記事にアクセスできません。