腸内細菌叢の変化から、炎症性関節炎の表現型に重要な分類群と代謝経路が示唆される

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腸内細菌叢の変化から、炎症性関節炎の表現型に重要な分類群と代謝経路が示唆される

https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.abn4722

ケルシー・N・トンプソン https://orcid.org/0000-0002-9437-9722, ケビン・S. BONHAM HTTPS://ORCID.ORG/0000-0003-3200-7533, [...], AND CURTIS HUTTENHOWER HTTPS://ORCID.ORG/0000-0002-1110-0096 +27著者情報・所属機関
サイエンス トランスレーショナル メディシン
2023年7月26日
15巻 706号
DOI: 10.1126/scitranslmed.abn4722
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編集者要約
腸内細菌叢は、炎症性関節炎などの炎症状態に関与しているとされているが、どの微生物がどのタイプの炎症性関節炎に関連しているのかについては、まだ正面から解析が示されていない。ここで、Thompsonらは、関節リウマチ、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎の221人と健常対照219人のマイクロバイオームを解析した。著者らは、炎症性関節炎の表現型に共通する分類群レベルの変化を見出し、さらに炎症性疾患に関連する微生物由来の機能的経路を同定した。これらのデータを総合すると、腸内細菌叢の機能がヒトの炎症にどのような影響を及ぼすかについての理解が広がる。-コートニー・マロ
要旨
筋骨格系疾患は、世界中の成人の20％に影響を及ぼしている。腸内細菌叢は炎症性疾患に関与しているが、大規模なメタゲノム評価では、腸内免疫が炎症性関節炎に影響を及ぼす経路はまだ追跡されていない。炎症性関節炎マイクロバイオーム・コンソーシアムでは、関節リウマチ、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎と診断された成人221人と、健常対照者219人、および基礎的な炎症原因を伴わない関節痛のある人からなる440の便ショットガンメタゲノムについて、関節炎に関与する腸内微生物の群集構造と関連する機能的プロセスを明らかにするために調査を行った。診断によって腸内細菌の分類学的変動の約2％が説明されたが、これは炎症性腸疾患に匹敵する大きさである。我々は、炎症の血中マーカーが上昇した患者において、キャリッジパターンに差のあるいくつかの候補微生物を同定した。この結果は、典型的な口腔内および炎症性分類群のキャリッジが増加し、典型的な腸内細菌群の存在量と有病率が減少するというこれまでの知見を確認し、またそれを拡張するものであり、局所的な状態だけでなく、遠位の炎症状態が腸内細菌組成の変化に対応していることを示している。我々は、炎症性関節炎患者の腸内細菌叢において、ビタミンBのサルベージと生合成の変化、鉄の隔離の濃縮など、いくつかの異なるコード化経路を同定した。炎症に特徴的なこれらの変化のいくつかは原因的な役割を持つ可能性があるが、我々は、これらは主に宿主生理と免疫恒常性の変化に対する正のフィードバック反応であると仮定している。分類学的変化と機能的変化を結びつけることで、この研究は、関節炎における全身性炎症に応答して起こる腸内生態系の変化についての理解を広げるものである。
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