感染における不公平：腸内細菌叢と健康の社会的決定要因が、人種的・民族的マイノリティにおけるクロストリジオイデス・ディフィシル感染にどのように関与しているか

感染における不公平：腸内細菌叢と健康の社会的決定要因が、人種的・民族的マイノリティにおけるクロストリジオイデス・ディフィシル感染にどのように関与しているか

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38051968/

Kelly R Reveles et al. 2023.
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引用

要旨
感染症は米国における死亡の主な原因であり、臨床転帰における人種間の差が報告されるようになってきている。クロストリジオイデス・ディフィシル感染症（CDI）は、年間50万人近くの感染を引き起こし、多額の過剰入院費用を要することから、公衆衛生上の懸念が高まっている。他の感染症同様、最近の文献ではCDI罹患率、死亡率、関連罹患率に人種格差があることが示されている。特に、CDIとその原因因子に関する調査から、健康関連の社会的ニーズやその他の健康の社会的決定要因（SDoH）における不平等が腸内細菌叢に混乱をもたらし、人種的・民族的にマイノリティな人々において観察される有害な転帰の一因となっている可能性が示唆されている。このような発見があるにもかかわらず、CDIにおける人種間格差、特に構造的・制度的障壁の影響を明らかにする文献は限られている。ここでは、CDIの転帰における人種間の不公平について記述した利用可能な文献を総合し、マイクロバイオームの調節異常におけるSDoHの相互関係について議論する。最後に、CDIの公平性格差の縮小を支援するために、感染症専門家にとって実行可能な考察を提供する。

キーワード Clostridioides difficile、健康格差、感染症、マイクロバイオーム、健康の社会的決定要因。

© The Author(s) 2023. 米国感染症学会の委託によりオックスフォード大学出版局が発行。無断複写・転載を禁じます。許可については、journals.permissions@oup.com。

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