お勉強156:SBRT連日は必要?
https://www.lungcancerjournal.info/article/S0169-5002(21)00195-1/abstract
最近個人的には「副作用を減らす」という意味で
興味のある、「連日しないSBRT」の話。
こちらは治療効果についてみている論文
n回照射するとして、1.6n日以内に照射した群
とそれ以上かけて照射した群とで比較
(Frやtotal doseの強度は変えない)
結論から言うと、ゆっくりかけて照射した方が
局所制御も、OSも良い。
放射線生物学的には、
定位による血管の破壊とかで低酸素で
再酸素化が…というよくある議論。
ただ、コントロール群が悪い気もする。
いちおうプロペンシティースコアマッチングもして
やっぱりゆっくり当てた方がいい、という
結論も出ているようで、このあたりはまだまだ議論が
尽きなさそうです。
局所制御はSqだったり、Fr回数が多いと悪い
OSはPS不良、Tが進んでいる、Sqが悪い
定位照射は、Sqは線量増加が重要というのは
結構出ているので、さもありなん。
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