クライオバルーン手術における新しいダイレーター・ニードル一体型システムの使用：AcQCross Qx, Acutus Medical

J Interv Card Electrophysiol
. 2022 Jul 7. doi: 10.1007/s10840-022-01294-x.
Use of a novel integrated dilator-needle system in cryoballoon procedures: a zero-exchange approach
クライオバルーン手術における新しいダイレーター・ニードル一体型システムの使用
：AcQCross Qx, Acutus Medical
Sing-Chien Yap
背景：最近、経皮的アクセスの交換回数を減らすために、新しいダイレーター・ニードル一体型システム（AcQCross Qx, Acutus Medical）が導入されました。このシステムは、大口径シースと組み合わせて使用することができる。このパイロット研究では、クライオバルーン治療におけるAcQCrossシステムによるゼロ交換アプローチの安全性と有効性を評価した。

方法：このレトロスペクティブな単一施設研究では、心房細動の治療のためにクライオバルーン処置を受けた40名の患者（AcQCross：n＝20、対照群：n＝20）を対象とした。AcQCross群と対照群では、POLARx（Boston Scientific）とArctic Front Advance Pro（AFA-Pro、Medtronic）によるアブレーションを同数（n = 10）ずつ実施した。AcQCross群では，POLARx全例にAcQGuide Maxシース（Acutus Medical社製）を使用した。

結果：試験対象者のベースライン特性は各群で同等であった。AcQCross群では，対照群と比較して手技時間（49.7±9.0分 vs. 59.6±8.1分，P < 0.001）および穿刺からバルーン送達までの時間（15.5±6.8分 vs. 21.5±7.4 min，P = 0.01）が短縮された。バルーンの体内滞在時間，透視時間，冷凍回数，生物物理学的パラメータは各群で同様であった．AcQCross群では一時的な横隔神経損傷が1件あった。重要なことは、AcQGuide Maxシースで空気塞栓症の徴候が認められなかったことである。

結論：AcQCrossシステムの使用は、交換回数を減らすことにより、クライオバルーン手技の有効性を向上させる。