神経系①’中枢神経～構造と機能～
中枢神経系の続き
前回は大脳～脳幹まで見たので、
今回は
・脊髄の構造と機能
（情報伝達・脊髄反射）
・中枢神経のメンテナンス機構
（脳の動静脈・脳脊髄液）
について確認していく。
脊髄の構造と機能
脊髄は脊柱管の中に納まった
神経細胞の集まりで
・上位中枢‐末梢神経間で情報を伝える伝導路
・脊髄反射の中枢
としての役割がある。
頚髄・胸髄・腰髄・仙髄に分けられるが
頚神経・胸神経・腰神経・仙骨神経が出てる
（尾骨神経を含めて31対）ってだけで、
見た目的には「ここから○○髄」です。
みたいな違いはない。
形の特徴といえば、
・頚髄の下半分、腰髄の上半分くらいが
ふっくらしていて（頚膨大・腰膨大）
・頚髄の第2腰椎あたりからは神経根の束が
馬のしっぽみたいに馬尾っている
といったところ。
情報の伝達
断面を見ると、
・外側は白質（前索・側索・後索）
・内側は灰白質（前角・側角・後角）
となっていて、
・前角は運動
・側角は自律機能
・後角は感覚
に関与する神経が分布し、様々な情報を
遠心性＆求心性に伝えている。
脊髄と末梢神経の接合部を根といい
・前根は遠心性の神経
・後根は求心性の神経
が通る。
いわゆるベル・マジャンディの法則。
～後根からin前根からout～
脊髄反射
脊髄には、上位中枢とやり取りせずに起こる
脊髄反射の中枢がある。
【脊髄反射いろいろ】
体性ー体性反射
（外からの刺激で骨格筋が動く）
Ex.）伸張反射：筋が伸びた結果同じ筋が収縮
※唯一の単シナプス反射
屈曲反射：痛み刺激で屈筋が収縮
交叉性伸展反射：屈曲反射の反対で
伸筋が収縮
内臓ー体性反射
（中からの刺激で骨格筋が動く）
Ex.）筋性防御：お腹痛くて腹筋が収縮
体性ー内臓反射
（外からの刺激で内臓が動く）
Ex.）反射性勃起：触られて血管拡張）
内臓ー内臓反射
（中からの刺激で内臓が動く）
Ex.）排便・排尿反射：便・尿たまって
腸・膀胱運動
ちなみに、四足歩行の動物でみられる
・四肢間反射
・ひっかき反射
も脊髄反射（長脊髄反射）。
中枢神経のメンテナンス機構
ここまで確認してきた中枢神経たちも
他の組織同様、栄養を送って不要物を
除去してあげなくてはいけない。
というわけでここからは、
・脳を栄養する動脈と
つまったり破れたりした場合の症状
・脳を保護し、栄養したり、不要物を
除去する脳脊髄液と
成分や量がおかしくなる場合の症状
を見ていく。
脳の動脈
脳は主に
前大脳動脈：大脳半球の内側面＆頭頂葉
中大脳動脈：大脳半球の外側面＆深部
後大脳動脈：大脳半球の外側下部＆後部
＆側頭葉の内側
により栄養されていて、
前後の交通枝とともにウィリス動脈輪
を構成する。
輪になってつながっているため、
動脈輪のどこかが詰まっても何とかなるが
それ以降の前・中・後大脳動脈が詰まると
それぞれが担当する部分の症状がでる。
※全身の動脈の走行についてはこちら↓
脳脊髄液と
脈絡叢（血管豊富な組織）から
脳室に分泌された脳脊髄液は、
第4脳室の正中口・外側口から
クモ膜下腔へ流れ出て
クモ膜顆粒から硬膜静脈洞に流れ込む
脳脊髄液は脳を保護する役割があるが
クモ膜下出血とかで容量が増えると
脳が圧迫されたり・髄膜が刺激されたりで
頭蓋内圧亢進症状
（頭痛・嘔吐・意識障害など）や
髄膜刺激症状
（項部硬直・ｹﾙﾆｯﾋ徴候・ﾌﾞﾙｼﾞﾝｽｷｰ徴候）
が起こる。
※脳腫瘍や脳出血では
脳の容積が増えて頭蓋内圧亢進
髄膜炎では
炎症により髄膜刺激症状が起こりがち
髄膜炎の原因微生物によって、
脳脊髄液のパラメーターが変わる。
たんぱく質とリンパ球数が上昇、
糖は減少するパターンが多いが、
・細菌性だと好中球数が増加する
・ウイルス性だと糖が減らない
あたりがポイント。
～脊髄にぶっ刺さないようにL4～５くらいから抽出～
前回から2回に分けて
中枢神経系をまとめてみたので、
次は末梢神経に移ろうかと思ったが、
メンバーシップの方で胚葉とか汗腺のについての話がでてたので、現代医学系の基礎的なところ（発生とか細胞、組織について）を一旦はさむ予定。
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