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第6章：今後助成制度がどのように変わっていくのか？

たぬき姐

「未来の医療費助成はどう変わる？私たちはどう備えるべきか？」

Ⅰ型糖尿病患者の医療費助成制度は、今後どのように変わっていくのでしょうか？

実は現在、成人後の助成拡大や、持続血糖測定器（CGM）の保険適用範囲の拡大が議論されている んです！

⭐️ 成人後の助成制度はどうなる？

⭐️ 高額療養費制度は見直されるのか？

⭐️ 海外の制度と比較して、日本の助成制度はどう進化する？

「知らないうちに制度が変わっていた…」と後悔しないために！

未来の助成制度の動向をしっかりチェックし、今からできる準備を進めましょう！

👉 続きはこちら！

📌 ① 現在の医療費助成制度の課題

現在、日本の医療費助成制度には以下のような 課題 があります。

✅ 成人後の負担が大きすぎる

  • 18歳を超えると「小児慢性特定疾病」の助成が終了 し、一気に自己負担額が増加

  • 大学生や若年層の患者が特に影響を受ける（社会保障を受ける前の20代の負担が重い）

✅ 自治体ごとに助成のばらつきがある

  • Ⅰ型糖尿病患者への 医療券の適用範囲が自治体によって異なる

  • 住む地域によって 「医療費が無料の自治体」と「自己負担が発生する自治体」がある

  • 引っ越しで制度が変わり、医療費の負担が急増するケースも

✅ 医療費の増大による財政圧迫

  • 医療技術の進歩により、新しい治療法（インスリンポンプ・CGMなど）が増えているが、その分医療費が増大

  • 助成を拡大したいが、国や自治体の財政負担が増えるため、慎重に検討されている


📌 ② 今後の助成制度改革の動向

政府や自治体、医療機関では、Ⅰ型糖尿病患者の負担を軽減するための新しい助成制度の改革 を検討しています。

以下のような 3つの動き が、今後の医療費助成に影響を与える可能性があります。

1. 成人後の医療費助成の拡充

👉「18歳を超えても助成を継続できる仕組み」が議論されている！

  • 18歳以降も一定期間は助成を受けられるようにする案 が検討されている

  • 所得制限を設けた上で「20歳までの医療費助成」を実施する自治体が増加

  • 海外の医療制度を参考に、成人患者の医療費軽減策が模索されている

2. 高額療養費制度の見直し

👉「高額療養費制度の上限引き下げ」が検討されている！

  • 現行制度では、所得に応じて「自己負担上限額」が決められている

  • しかし、Ⅰ型糖尿病患者の場合、長期間にわたり治療が必要なため、1回の医療費負担ではなく「年間の医療費負担を考慮した制度改革」が必要 との声が上がっている

3. CGM（持続血糖測定器）やインスリンポンプの保険適用拡大

👉「最新技術を活用した治療の助成を増やす動き」も進行中！

  • CGM（フリースタイルリブレ・Dexcomなど）は、現在一部の患者のみ保険適用

  • 今後、より多くの患者が保険適用の対象になる可能性がある

  • インスリンポンプや新しい治療法も、助成対象として拡大が検討されている


📌 ③ 海外の医療費助成制度との比較

日本のⅠ型糖尿病患者の医療費助成制度は、海外と比較するとどうなのか？

いくつかの国の制度を比較してみましょう。

💡 日本は「国民皆保険制度」があるため、自己負担額は比較的抑えられているが、成人後の助成が少ない点が課題。

📌 ④ 今後の変化に備えるために患者ができること

今後、医療費助成制度がどのように変わっても、患者自身が準備できることがあります。
以下の 4つのポイント を押さえておくことで、将来の医療費負担に備えることが可能です。

1. 最新の助成制度情報を定期的にチェック！

　　✅ 自治体のホームページを確認する（地域によって助成内容が違う）

　　✅ 患者団体の情報を活用する（Ⅰ型糖尿病患者向けの支援情報が得ら　れる）

　　✅ 医療機関・福祉窓口で最新の助成制度を聞く

2. 申請できる制度は積極的に活用！

　　✅ 高額療養費制度は忘れずに申請（事前に限度額認定証を取得するとスムーズ）

　　✅ 障害者手帳の取得も検討（取得条件を満たす場合は、医療費軽減につながる）

3. 医療費の自己負担を減らす工夫をする

　　　✅ 費用対効果の高い治療法を選ぶ（CGMやポンプの保険適用を確認）

　　　✅ ジェネリック医薬品を活用する（一部の薬剤はジェネリックでコスト削減可能）

4. 社会的な動きに注目し、声をあげる

　　✅ 患者会・団体の活動に参加し、助成拡大の声を届ける

　　✅ 政府・自治体のパブリックコメント（意見募集）に参加する

💡 制度を待つだけでなく、患者自身が行動することも重要！

参考：日本IDDMネットワーク
https://japan-iddm.net/

参考：糖尿病ネットワーク
https://dm-net.co.jp/

参考：JADEC（公益社団法人 日本糖尿病協会）
https://www.nittokyo.or.jp/


💡 まとめ

・今後の助成制度改革の動向として「成人後の助成拡大」「高額療養費制度の見直し」「CGMやインスリンポンプの助成拡大」が検討されている

・海外の医療費助成と比較すると、日本は成人後の負担が大きいが、制度見直しが進行中

・今後の変化に備えるために、最新の情報をチェックし、使える助成制度は積極的に活用することが重要！

次はいよいよ最終章です。
『第7章：医療費を抑えるためにできること＆まとめ』でお会いしましょう

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