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【リハビリ】失語症

【2025/02/21 更新】このアカウントは鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師・柔道整復師・理学療法士・作業療法士・臨床検査技師・言語聴覚士などの国家試験対策の覚え方のコツ・ノウハウ・ゴロ合わせなどをお伝えしています。

【リハビリテーション医学】
 ⏩ 失語症

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こんにちは!
オンラインで試験対策を学ぶなら森元塾 塾長もぬけ です。

問題 自発語が流暢で、理解は障害され、復唱は良好な失語はどれか。
1. ブローカ失語
2. ウェルニッケ失語
3. 超皮質性運動性失語
4. 超皮質性感覚性失語
(第32回柔道整復師国家試験午後問題16)

答え:4

問題 運動性失語症の特徴で正しいのはどれか。
1.劣位半球損傷で生じることが多い。
2.障害言語野はウェルニッケ中枢である。
3.頭に浮かんだ言葉が発語できない。
4.正確な評価には MMSE を用いる。
(第28回あん摩マッサージ指圧師国家試験問題81)

答え:3

失語症は高次機能障害の1つです。

【高次機能障害】
高次脳機能は脳の総合的機能で、代表的な障害は失語症・失行症・失認症である。

【高次脳機能障害に当てはまるもの】
 ▶〇〇失認
 ▶〇〇失行
 ▶失語
 ▶地誌的障害

失語症は優位半球由来で起こることがある。

【優位半球由来】
 言語や計算能力、理論や観念に関わる
 ▶言語:失語症
 ▶計算能力:失算症
 ▶観念失行 

【劣位半球由来】
 ▶空間認知:着衣失行
 ▶直感的理解
 ▶音楽
 ▶運動


【リハビリ】失語まとめ

【全失語】
 発語:✗
 理解:✗
 復唱:✗
 筆記:✗

【伝導失語】
 
音韻性錯語が見られる
 発語:○
 理解:○
 復唱:✗

【音韻性錯語】
 めがね→めまめ などの言い間違い

【ブローカ失語】
 発語:✗
 理解:○
 復唱 ✗
 書字 ✗
 ※音韻性錯語も見られることがある

【ウェルニッケ失語】
 
発語:○
 理解:✗
 復唱:✗
 書字 ✗
 流暢に話すが内容はデタラメで内容が意味不明になる
 ※ジャルゴン(ジャーゴン)が見られる
 ※意味性錯語

【意味性錯語】
 めがね → とけい などの言い間違い

【純粋語唖】
 言語理解・文字言語の理解および表現は正常
 発語面にのみ限定した障害を認めるもの

【純粋語聾】
 言語音の聴理解が選択的に障害される状態
 聴力に異常は見られない。
 非言語音の理解も良好
 言語理解能力(自発語・書字・視覚による)も良好

【超皮質性運動性失語】
 聴覚的理解・復唱は比較的保たれている。
 呼称・語列挙・自発話の減少が起こる

【超皮質性感覚性失語】
 自発語が流暢で、理解は障害され、復唱は良好な失語


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