【柔道整復学】上腕骨外科頚骨折について
【2023/07/10 更新】このアカウントは鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師・柔道整復師・理学療法士・作業療法士・臨床検査技師・言語聴覚士などの国家試験対策の覚え方のコツ・ノウハウ・ゴロ合わせなどをお伝えしています。
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【上腕骨骨折の分類】
[上腕骨近位端分骨折]
▶結節上骨折
→骨頭骨折
→解剖頚骨折
▶結節下骨折
→外科頚骨折
→大結節単独骨折
→小結節単独骨折
→結節部貫通骨折
▶骨端線離開
[上腕骨骨幹部骨折]
[上腕骨遠位端分骨折]
▶顆上骨折
▶内側上顆骨折
▶外側上顆骨折
▶通顆骨折
▶内顆骨折
▶外顆骨折
▶小頭骨折
▶滑車骨折
▶複合骨折
【まとめ】重要なポイント
【上腕骨外科頚骨折の症状】
▶骨折血腫著明
▶肩関節は血腫のために腫脹
▶外転型骨折の患部は肩関節前方脱臼に類似の外観
(※脱臼時にみられる三角筋の膨隆消失は認められない。)
▶皮下出血斑は経過とともに上腕内側部から前胸部に出現
▶骨折部は筋層の深部に位置
▶機能障害著明
▶外科頸部の限局性圧痛著明
[骨軸の変化]
▶外転型骨折:骨幹軸の骨折端部は内方へ
▶内転型骨折:骨幹軸の骨折端部は外方へ
[外転型骨折]
近位骨片:軽度内転
遠位骨片:軽度外転
遠位骨折端:前内上方へ転位
骨折部:前内方凸の変形
肩峰と大結節との間隔は広くなる
上腕軸外転
[内転型骨折]
近位骨片:軽度外転・外旋位
遠位骨片:軽度内転
遠位骨折端:前外上方へ転位
骨折部:前外方凸の変形
肩峰・大結節は接近
上腕軸内転
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