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福島の甲状腺がんの過剰診断問題の年表

Mamoru Koujyo

私たちが今まで作成したNoteや「福島の甲状腺検査と過剰診断」（あけび書房）「みちしるべ、福島県甲状腺検査の不安と疑問に応えるために」(POFF)に基づき、これまでの経緯を年表として簡単にまとめてみました（敬称略）。

2011年　甲状腺検査開始

・3月11日　　東日本大震災
・10月9日 1000億円の予算をかけて福島県民健康調査が計画され、甲状腺超音波検査が始まる。

2012-13年　問題が発覚

・このころから当初の予想に反して甲状腺検査で多数の甲状腺がんがみつかるようになる。

2014年　専門家たちの見込み違いの発覚と過剰診断の議論

・検査に関わった専門家らは1巡目の甲状腺がんの多発見について、「スクリーニング効果」であると説明していたが、2巡目の検査でも多数の甲状腺がんが見つかったことにより矛盾が生じるようになる。
・甲状腺評価部会において渋谷健司・津金昌一郎が過剰診断が起こっている可能性について言及。

2015年　過剰診断への取り組みを開始

・菊池臣一福島医大学長の指示により、外科の鈴木眞一に代わり、大津留晶・緑川早苗が甲状腺検査の責任者となる。
・大津留晶・緑川早苗は過剰診断の被害を軽減できるように、検査そのものや住民への説明のやり方を改善する方法を模索する。

2016年　福島県の姿勢の変化

・8月、福島小児医会が甲状腺検査の見直しの要望書を県に提出。県の専門家会議では議論されず。
・9月の国際専門家会議において大津留晶・緑川早苗が福島県の甲状腺検査で過剰診断とスクリーニングの不利益があることに初めて言及。

2017年　過剰診断問題への取り組みに対する抵抗

・菊池臣一が(2017年3月）退任する 。
・4月、日本内分泌学会において大津留晶・緑川早苗が福島県の甲状腺検査で過剰診断と心理社会的影響について言及 。
・これ以降、福島県・福島医大・環境省から検査担当者に、住民に対する説明で「過剰診断」の文言を入れることや検査の被害を説明することを抑制するように指導が入るようになる。
・福島県・環境省が「甲状腺検査が開始されたことは正しい判断であり、これからも継続すべきである」とする文書を関係施設に配布。

2018年　海外の専門家たちの見解　県の専門家会議での最後の議論

・WHOのがん専門部会であるIARCから「原発事故後であっても甲状腺スクリーニング検査は推奨しない」とする提言が出される。
（https://www.env.go.jp/chemi/rhm/post_132.html）
・髙野徹・祖父江友孝が甲状腺検査の改善案（髙野―祖父江提案）を甲状腺評価部会に提出。 （https://www.pref.fukushima.lg.jp/uploaded/attachment/295104.pdf）
議論は紛糾し、改善は住民に対する説明文書の改訂のみにとどまった。
・改訂された説明文書では過剰診断という用語は使用されておらず、IARCの提言内容も紹介されていない。
（https://note.com/mkoujyo2/n/n740dfe34d227）
・これ以降、甲状腺評価部会では検査体制に対する議論は行わないとする方針が出される。
・日本甲状腺学会が専門医試験受験者に対する公式のテキストである「甲状腺専門医ガイドブック」で、福島県の甲状腺検査について、「甲状腺がんの患者が増えているのはスクリーニング効果またはハーベスト効果であり、過剰診断・過剰治療は発生していない」と明記。この内容は現在まで改訂されていない。

2019年　福島医大の体制の変化

・過剰診断への取り組みに積極的であった大津留晶・緑川早苗が甲状腺検査の担当から外される。 

2020年　過剰診断問題を解決しようとする新たな動き

・国連UNSCEAR2020/2021の報告書が出され、「福島で甲状腺がんが増加しているのは過剰診断の可能性」と明記される。
（https://www.unscear.org/docs/publications/2020/UNSCEAR_2020_21_Report_Vol.II_JP.pdf）
・音喜多駿が参議院で福島の甲状腺検査にともなう過剰診断について質問。これに対して環境省は新たな対応は示さず。
・大津留晶・緑川早苗が過剰診断の被害者を救済するためのNPO法人、POFFを設立。(https://www.poff-jp.com)
・大津留晶・緑川早苗が福島医大を退職。
・大津留晶らが若年者の甲状腺がんの問題に取り組むための若年型甲状腺癌研究会(JCJTC)を設立。(https://www.med.osaka-u.ac.jp/pub/labo/JCJTC/index.html)
・渡辺康平が福島県議会において甲状腺検査にともなう過剰診断について質問。これに対して県は新たな対応は示さず。

2021年　専門家たちの強い抵抗

・IARCのメンバーであったジェリー・トーマスが福島医大に招待されてシンポジウムで講演し、IARCの提言を改竄して報告。
・同シンポジウムで福島医大の教授らが福島で実施されているのはスクリーニングではなくモニタリングであり、IARCの提言に沿っている、と主張。（https://note.com/mkoujyo2/n/n7a53db6186f8）
・緑川早苗が編集担当となり日本甲状腺学会雑誌「過剰診断を考える」が発行される。福島県の甲状腺検査に伴う健康被害を懸念する論文が複数掲載された。（https://note.com/mkoujyo2/n/na1399764d049）
・日本甲状腺学会が「過剰診断を考える」の内容は学会の一部の意見でしかなく、過剰診断に関しては既に取り組み済みで、学会としては検査を支援する、という旨の広報を出す。 （https://note.com/mkoujyo2/n/ncbcc9980b2d3）
・日本甲状腺学会理事会が福島県の甲状腺検査に関する特集号を緑川早苗らの雑誌編集委員会に諮らずに発行し、「過剰診断は対策済み」「福島において過剰診断と思われる例はほとんど無く、通常の臨床癌のみが治療されていた」とする論文が掲載された。 （https://note.com/mkoujyo2/n/n2f29557bdff9）
・髙野徹が日本甲状腺学会理事会に、福島の過剰診断問題に関する開かれた議論をすることを提案するが理事会は無回答。 （https://note.com/mkoujyo2/n/ne706ca944dac）

2022年　過剰診断問題に背を向ける行政と学会

・福島医大が主催した日本小児科学会でジェリー・トーマスが再び招待されてシンポジウムで講演し、前回と同様にIARCの提言を改竄して報告。 （https://note.com/mkoujyo2/n/n0e6a99c021c2）
・日本内分泌甲状腺外科学会雑誌に「福島の甲状腺検査に関して過剰診断であるという意見があるのは迷惑だ」「過剰診断、という言葉は誤診の意味で使うべきであり疫学者は用語の使い方を間違えている」とする福島県民健康調査に参加した専門家たちの論文が掲載される。(https://www.jstage.jst.go.jp/article/jaesjsts/38/4/38_265/_pdf)
・山口壯環境大臣が記者会見で過剰診断問題に対する姿勢を問われ、「過剰云々は自分の関知するところではない」と回答し、省としての関与を明確に拒否する。

2023年　深まる住民と専門家の間の溝

・ＳＮＳで過剰診断問題を無視する福島県・福島県立医大・学会の姿勢に対する批判が相次ぐようになる。
・福島の漫画家，端野洋子が講談社で「俺の初恋の人が兄とフラグを立てまくってつらい」の連載を開始。主人公は福島県民健康調査で甲状腺がんの診断を受けた高校生との設定。「（主人公は）過剰診断の被害者だ。」「検査を始めた医者がその害を認めるはずがない。」福島医大に対する批判的な発言が見られます。
・12月、日本甲状腺学会学術集会が開催される。この場で学会理事会は過剰診断問題についてのオープンな議論の場を求める学会員の声に応えることはなく、むしろ山下俊一、志村浩己ら検査を推進してきた専門家たちの講演がいくつも企画される。彼らが福島の甲状腺検査の正当性を会員に対して主張した。

2024年  高まる世論・被害に背を向ける専門家と行政・沈黙を続けるオールドメディア

・2024年6月　端野洋子氏の福島甲状腺検査の害を訴える漫画がSNSで公開され、250万ビューと注目された。現在も無料で公開中。https://jcjtc.org/blog/2025/01/10/福島甲状腺検査と過剰診断の漫画が公開されまし/  12月に英語版も公開。https://www.pixiv.net/artworks/125897602
・端野洋子氏「俺の初恋の人が兄とフラグを立てまくっていてつらい」（講談社）1-3巻発売。「皆さんで責任を絶対に認めないって方向で打ち合わせたんですね。いつかかならず、正すべきことを正さなかったと医学の教科書にあなたたちを記録します。」
 ・2024年9月　HUFFPOST相本啓太記者の取材が始まる。「子供の善意を利用している」「白い巨塔を地で行くような困難」https://www.huffingtonpost.jp/news/kojosenkensa/
・2024年10月、あけび書房から英語のテキスト「Overdiagnosis of thyroid cancer in Fukushima」が出版される。海外の専門家たちに福島の問題が知られるようになるだろう。https://www.hanmoto.com/bd/isbn/9784871542739 
・2024年10月、日本甲状腺学会において会員から理事会に福島の甲状腺検査について誤った情報を流布するのをやめ、開かれた議論をするよう要望書が提出される。https://jcjtc.org/wp/wp-content/uploads/甲状腺学会に対する要望書-20241003.pdf
・2024年10月　若年型甲状腺癌研究会のシンポジウムにおいて音喜多駿氏（参議院議員）、関口裕士氏（新聞記者）、端野洋子氏（漫画家）原尚志氏（高校教師）が福島の甲状腺検査のありかたを批判。
・地元紙、福島民報・福島民友は検査を擁護する福島県・福島医大の会見をそのまま伝え、検査の問題点を報道することはなかった。


こうやってまとめてみると、過剰診断問題の解決の足を引っ張っているのは、一般に言われているような「市民らの反対」ではなく、むしろ検査を計画した行政や専門家たちであることがわかります。この問題では、始めてしまったことは止められない、日本の医療行政の悪い一面が典型的に出ているように思えます。