【摂食障害】行動依存と精神依存 2つの依存を把握すること
摂食障害も依存症という枠で捉えれば、行動依存の面と精神依存の面2つに分けられると考えている。
摂食障害の行動依存と精神依存、2つの依存の特徴、内容を把握し、自分自身に当てはめてみることが摂食障害と寄り添う上で重要である。
自分の場合は、
行動依存＝夜にコンビニに行く習慣
精神依存＝仕事と家庭のストレスをトリガーとした過食と下剤乱用
である。
行動依存の方は強制的に止めやすいが、精神依存を解消しないと結局元に戻るか他のものに依存してしまう。
よって、先ずは行動依存から徐々に止めていき、精神依存の解消法を同時に探していく、というアプローチが良いと思う。
と理解は出来てもそう簡単に治らないが摂食障害だったりする。
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摂食障害は、行動依存と精神依存の両方の観点から理解することができます。以下にそれぞれの視点で説明します。
行動依存の観点
行動依存とは、特定の行動に過剰に依存し、それを繰り返すことで一時的な安心感や満足感を得る状態を指します。摂食障害の場合、次のような行動が依存として現れることがあります。
**過食症（Binge Eating Disorder）**の場合：大量に食べ物を摂取する行為に依存します。これにより、一時的にストレスや不安を解消することができますが、その後に罪悪感や自己嫌悪が続くことがあります。
**拒食症（Anorexia Nervosa）**の場合：食事を制限する行為や体重を減らす行動（運動や嘔吐など）に依存します。この行動により、「自分をコントロールできている」という感覚を得ることが目的となる場合があります。
これらの行動は、脳内の報酬系（ドーパミンシステム）を刺激するため、繰り返すことで依存症のような状態に陥ります。
精神依存の観点
精神依存とは、心理的な安心感や安定感を得るために、特定の対象や行動に頼る状態を指します。摂食障害においては、食事や体型に対する執着が精神的な依存の一形態として現れることがあります。
感情調節の手段：摂食障害を持つ人は、食べることや食べないことを感情をコントロールする手段として使います。不安や孤独、ストレスなどのネガティブな感情を避けるために、食事の行動が精神的な拠り所となります。
自己価値の基準：特に拒食症の患者は、痩せていることが自己価値や他者からの評価に直結していると信じる傾向があります。このため、体重や外見へのこだわりが精神的な依存として強化されます。
コントロールの感覚：自分の生活や環境がコントロール不能だと感じる状況で、食事や体重の管理を通じてコントロール感を得ようとします。
相互作用
行動依存と精神依存は密接に関連しています。たとえば、食べ過ぎる行動（行動依存）は、一時的に感情的な安心感（精神依存）をもたらしますが、後で罪悪感を生むことで、さらにその行動に頼るサイクルが生じることがあります。拒食症の場合も同様に、体重を制御する行動が「自己価値」や「安心感」に直結するため、行動と精神が絡み合って依存のスパイラルを形成します。
このように摂食障害は、行動依存と精神依存が複雑に絡み合い、患者の心理や行動に深く影響を与えています。治療には、行動の見直しだけでなく、根底にある精神的な問題や感情の扱い方を改善することが必要です。
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