忘備録＞日本以外の国の医療ビジネス構造
1. アメリカ
医療制度の特徴: アメリカの医療制度は主に民間保険に依存しています。雇用主が従業員に保険を提供する形が一般的であり、日本のような全国民を対象とした公的医療保険制度は存在しません。公的な保険としては、65歳以上の高齢者向けのメディケアと、低所得者向けのメディケイドがありますが、これらは限られた層にしか適用されません。
ビジネス構造の違い: 医療サービスは多くの場合、営利病院や営利医療機関が提供しています。これにより、医療の提供は利益追求型であり、患者は治療を受けるたびに自己負担額が大きく、治療費は極めて高額になることが多いです。
製薬業界の特徴: 製薬企業は、特許のもとで高価格の医薬品を販売し、非常に高い利益率を持っています。薬価の規制が緩やかであり、企業の裁量で価格が設定されるため、医薬品の価格は他国に比べて非常に高額です。
2. ドイツ
医療制度の特徴: ドイツは社会保険型医療制度を採用しており、日本と似た部分もありますが、民間保険の選択肢が広い点が異なります。すべての市民は公的医療保険に加入するか、収入の高い人々は民間保険に加入することが許可されています。保険会社は営利法人が多いですが、政府が強く規制しています。
ビジネス構造の違い: ドイツでは、病院の多くは公営病院や非営利病院であり、日本のような営利を目的としない医療提供が一般的です。しかし、ドイツの病院や医療機関は日本と比較してより自律的で、患者に対する医療サービスの質を向上させるための技術革新が進んでいます。
製薬業界の特徴: ドイツはヨーロッパ最大の製薬市場で、バイエルやメルクといった大手製薬企業が存在しています。医薬品の価格は公的保険によって制約され、企業が自由に価格を設定することはできませんが、政府との交渉によりある程度の裁量が許されています。
3. イギリス
医療制度の特徴: イギリスでは**NHS（国民保健サービス）**が全国民に無償で医療を提供しています。NHSは政府が運営し、税金によって賄われているため、患者は診療や治療に対してほぼ無料でサービスを受けることができます。
ビジネス構造の違い: NHSは世界最大規模の公的医療システムで、すべての医療サービスが政府主導で運営されています。そのため、医療提供におけるビジネス的な競争はほとんどなく、医療の提供者は公務員のような立場にあります。民間医療保険は存在しますが、利用者は少数派です。
製薬業界の特徴: イギリスの製薬業界は、公的機関であるNICE（国立医療技術評価機構）が医薬品の効果とコストを評価し、NHSで使用される薬の価格や使用条件を決定します。そのため、製薬企業はNHSと交渉する必要があり、価格設定には制約があります。
4. 中国
医療制度の特徴: 中国は基本的に公的保険が存在していますが、地域ごとにサービスの質に大きな差があります。都市部の医療は比較的整備されていますが、農村部では医療アクセスが制限されることが多いです。さらに、医療サービスの多くは公的病院が提供していますが、民間病院の成長も著しいです。
ビジネス構造の違い: 中国の医療市場は急速に成長しており、医療機器や製薬業界のビジネス機会が豊富です。特に政府は国内の医療機器や製薬企業の発展を奨励しており、外資企業も進出しています。しかし、価格に対する規制は厳しく、特に薬価が厳密に管理されています。
製薬業界の特徴: 国内製薬企業が大きなシェアを持ち、国外企業に対しても規制が厳しい状況です。価格競争が激しいため、医薬品の価格は低めに抑えられており、特許期間終了後はジェネリック薬がすぐに市場に登場します。
5. 北欧諸国（例：スウェーデン、ノルウェー）
医療制度の特徴: 北欧諸国は税金を基盤とした公的医療制度を持っており、すべての市民が無料または非常に低いコストで医療を受けることができます。これらの国々では、医療サービスは非常に高品質である一方、待機時間が長くなることもあります。
ビジネス構造の違い: 民間医療はほとんど存在せず、公的機関が医療を提供します。そのため、医療機器メーカーや製薬企業が直接患者にアクセスするビジネスモデルは少なく、政府との取引が中心となります。
1. フランス
医療制度の特徴: フランスは公的医療保険制度を採用しており、国民は必ず保険に加入しています。ただし、フランスでは公的保険制度に加えて、多くの国民が民間の補完的保険にも加入し、自己負担分を補う形が一般的です。これは、日本でいう「高額療養費制度」に相当する部分を補う役割を果たします。
ビジネス構造の違い: 医療機関の多くは公的なものですが、一部の民間病院も存在します。公的保険は、診療報酬や医薬品価格を厳しく規制しているため、医療提供者や製薬企業は自由に価格設定を行うことはできません。しかし、補完的な民間保険市場が広がっているため、民間保険企業のビジネス機会は大きいです。
製薬業界の特徴: 医薬品の価格は公的に設定されますが、フランスの製薬業界は技術革新が進んでおり、新薬の開発が進んでいます。また、EU内での規制にも従うため、医薬品の承認はEU全体での基準を満たす必要があります。
2. カナダ
医療制度の特徴: カナダでは**公的医療制度（Medicare）**が全国民に提供されており、州ごとに管理されています。税金で賄われているため、患者はほぼ無料で医療サービスを受けることができます。ただし、薬代や歯科治療、眼科などは多くのケースで自己負担となります。
ビジネス構造の違い: カナダの医療ビジネスは主に公的セクターによって運営されていますが、民間セクターも存在します。民間の病院は少数派ですが、診療報酬や医療費は厳密に規制されています。医療機器メーカーや製薬企業は、州政府と契約を結ぶ必要があるため、ビジネスチャンスは限られます。
製薬業界の特徴: カナダでは薬価が公的に決められているため、アメリカに比べて薬価が低く抑えられています。また、カナダ国内での医薬品開発や製造も盛んですが、外国製の医薬品が多く流通しています。
3. オーストラリア
医療制度の特徴: オーストラリアでは、公的医療制度（Medicare）と民間保険の両方が存在しています。全国民がMedicareに加入し、基本的な医療は無料で受けられますが、高度な治療や特定の医療サービスについては民間保険がカバーしています。また、高所得者は強制的に民間保険に加入することが求められることがあります。
ビジネス構造の違い: 公的医療と民間医療のバランスが取れているため、民間病院や診療所が多く存在し、自由診療のビジネスチャンスも大きいです。また、医療機器や医薬品の価格は政府との交渉で決まるため、企業の裁量はある程度制限されています。
製薬業界の特徴: オーストラリアは、医薬品の開発や承認においても政府の規制が厳しく、価格は国が設定します。医薬品の価格は比較的安価で、ジェネリック医薬品の使用が奨励されています。
4. インド
医療制度の特徴: インドでは、医療サービスは大きく公的セクターと民間セクターに分かれています。公的医療は無料で提供されますが、設備が不十分であることが多く、都市部や裕福な層では民間医療機関が主流となっています。民間医療では、診療や治療費は患者が自己負担することが一般的です。
ビジネス構造の違い: インドでは民間医療が急成長しており、特に都市部では高度な医療サービスを提供する民間病院が増えています。また、インドの医療観光も盛んで、外国人患者を対象としたサービスが提供され、これが民間医療機関の大きな収入源となっています。
製薬業界の特徴: インドは世界最大のジェネリック医薬品の生産国であり、世界中に安価なジェネリック薬を供給しています。国内市場も巨大であり、多くのインド製薬企業が世界市場に進出しています。一方で、新薬の開発は他国に比べて遅れていますが、国際的な製薬企業も多く進出しています。
5. ブラジル
医療制度の特徴: ブラジルには公的医療システム（SUS）があり、全国民に対して無料で医療を提供しています。しかし、公的医療の質やアクセスには地域差があり、富裕層や都市部の住民は民間医療保険に加入することが一般的です。公的システムは混雑しているため、急性の病状や特別な治療が必要な場合は民間病院が利用されることが多いです。
ビジネス構造の違い: 公的医療の問題により、民間医療市場は急速に拡大しており、特に富裕層や中間層をターゲットにした病院やクリニックが急成長しています。医療観光も発展しており、ブラジルは整形外科や美容整形などの分野で高い評価を得ています。
製薬業界の特徴: ブラジルには大手製薬企業がいくつかあり、国内市場での競争が激化しています。政府はジェネリック医薬品の使用を奨励しており、価格の抑制を進めていますが、医薬品の価格は地域によって大きく異なります。
6. サウジアラビア
医療制度の特徴: サウジアラビアは、豊富な石油収入を活用して公的医療サービスを無料で提供しています。すべての市民は公的医療サービスを利用することができ、病院は設備も整っており、医療水準は高いです。しかし、近年は民間医療セクターも拡大しており、特に外国人労働者や裕福な市民は民間病院を利用することが多いです。
ビジネス構造の違い: 公的医療が無料で提供されている一方、民間医療市場も急成長しており、特に高級志向の病院や高度な医療技術を提供する医療機関が増加しています。医療機器や医薬品の輸入も活発で、外国企業にとっての市場拡大の機会が大きいです。
製薬業界の特徴: サウジアラビアの製薬市場は輸入品に大きく依存しており、国内の製薬企業は限られています。しかし、政府は製薬産業の育成を進めており、外国企業とのパートナーシップを推進しています。薬価は政府によって規制されていますが、地域によって価格が異なることがあります。
1. シンガポール
医療制度の特徴: シンガポールは、公的医療と民間医療が共存している医療制度を持ち、国民全員が加入する**中央積立基金（CPF）**を通じて医療費の貯蓄を行います。医療費の一部は自己負担で支払われますが、政府が大きな助成を行い、患者はコストをコントロールしながら医療を受けられます。
ビジネス構造の違い: シンガポールの医療市場は高度な民間医療機関が多く、医療ツーリズムが盛んです。外国人患者向けの医療施設が充実しており、特に高度な医療技術や治療が必要な患者を引きつけています。
製薬業界の特徴: シンガポールは製薬業界に対する投資を奨励しており、多国籍製薬企業の地域拠点が多数存在します。また、バイオテクノロジー分野も成長しており、アジアのハブとして機能しています。
2. 南アフリカ
医療制度の特徴: 南アフリカでは、公的医療と民間医療が二層構造を形成しています。公的医療は無料で提供されており、貧困層を対象としていますが、質が不均一で混雑しているため、富裕層や中間層は主に民間医療を利用しています。民間医療保険は都市部での利用が多く、高度な医療が提供されています。
ビジネス構造の違い: 民間医療機関が富裕層向けに成長しており、特に都市部では医療ツーリズムも盛んです。南アフリカは他のアフリカ諸国からも患者を受け入れており、民間の医療サービスが経済成長の一部を担っています。
製薬業界の特徴: 南アフリカでは多国籍製薬企業が大きな影響力を持ち、国内市場にも参入しています。ジェネリック医薬品の使用が進んでいますが、新薬開発は他国に比べて遅れています。
3. スイス
医療制度の特徴: スイスは、全住民が民間医療保険に加入する義務があり、保険会社が競争して医療保険を提供しています。医療保険は公的制度ではないものの、政府による規制が厳しく、価格やサービス内容には基準が設けられています。また、自己負担額が高いため、住民は医療費をコントロールしながら治療を受けることが一般的です。
ビジネス構造の違い: スイスの医療システムは質が高く、医療技術や医療機器の開発も進んでいます。スイスは医療機器や製薬業界において世界的なハブとなっており、多くの国際企業がここを拠点に活動しています。
製薬業界の特徴: スイスにはロシュやノバルティスといった大手製薬企業が本拠を構えており、世界的な製薬ハブです。製薬企業は国際市場で強力な影響力を持ち、医薬品の価格も高額ですが、高品質な製品を提供しています。
4. 韓国
医療制度の特徴: 韓国は国民健康保険制度を採用しており、全国民が加入しています。医療費は一部自己負担で、政府が保険料を補助しています。高度な医療技術や医療設備が整備されており、韓国はアジアで最も医療の質が高い国の一つです。
ビジネス構造の違い: 韓国は医療ツーリズムの中心地として成長しており、美容整形や先進的な治療法を求めて世界中から患者が訪れています。医療機器や医薬品の市場も活発で、韓国企業が国内外で競争力を発揮しています。
製薬業界の特徴: 韓国はバイオテクノロジーや新薬開発にも力を入れており、政府は研究開発への支援を行っています。国内市場はジェネリック医薬品が多くを占めていますが、新薬の開発も進んでいます。
5. ロシア
医療制度の特徴: ロシアは公的医療制度を採用しており、全ての市民に対して無料で基本的な医療サービスが提供されています。しかし、質や設備は地域によって大きく異なり、特に地方では医療サービスの提供が不十分です。都市部では民間医療も存在し、高所得層はより質の高いサービスを受けることができます。
ビジネス構造の違い: ロシアでは、医療機器や医薬品の市場は規制が厳しいものの、外資系企業が進出し、特に医薬品市場が急成長しています。医療観光はまだ発展途上ですが、特定の専門分野では外国人患者を引きつける取り組みも行われています。
製薬業界の特徴: ロシアの製薬市場は国産医薬品の比率が高く、政府も国内生産を奨励しています。しかし、品質や技術の面で西側諸国に比べると遅れを取っています。一方で、ジェネリック医薬品の市場は成長を続けています。
6. タイ
医療制度の特徴: タイは公的医療制度を基盤とし、低所得者向けに無料または低額で医療を提供しています。さらに、民間医療保険もあり、富裕層や外国人居住者は民間医療機関を利用しています。タイは医療ツーリズムのハブとしても有名で、特に美容整形や歯科治療で多くの外国人患者を受け入れています。
ビジネス構造の違い: タイの民間医療市場は急成長しており、特に外国人患者向けに高度な医療サービスが提供されています。これにより、民間医療機関が重要な収入源となっており、外国投資も活発です。
製薬業界の特徴: タイは製薬業界も成長中で、ジェネリック医薬品が主流ですが、先進国の企業との提携や合弁事業も進んでいます。医療機器市場も急成長しており、アジア全体に対する輸出拠点として機能しています。
1. インドネシア
医療制度の特徴: インドネシアでは、全国民が対象となる**国民健康保険（BPJS）**制度が2014年に導入され、基本的な医療サービスは公的に提供されています。しかし、病院の質や設備には大きな格差があり、特に都市部と地方部での違いが顕著です。民間医療も成長しており、富裕層や中間層はより質の高い民間医療を選択します。
ビジネス構造の違い: 民間医療が急成長しており、特に都市部では民間病院の拡大が続いています。公的医療システムの限界から、民間医療の需要が高まり、医療機器メーカーや医薬品企業にとっても重要な市場となっています。
製薬業界の特徴: インドネシアの製薬市場は、国内企業が大きなシェアを持ちつつも、多国籍企業も活発に展開しています。政府はジェネリック医薬品の普及を奨励しており、新薬よりも低価格なジェネリック薬の需要が大きいです。
2. メキシコ
医療制度の特徴: メキシコでは、公的医療システムが存在し、全ての市民が医療サービスを利用できますが、主に低所得者向けのサービスが中心です。富裕層や中間層は民間医療保険に加入し、私立病院を利用することが一般的です。公立病院は質にばらつきがあり、設備が不十分なことが多いです。
ビジネス構造の違い: メキシコは医療ツーリズムのハブとしても成長しており、アメリカからの患者が多く、特に歯科や美容整形、整形外科で人気です。民間医療市場は拡大中で、医療機器や薬品市場にも大きなビジネスチャンスがあります。
製薬業界の特徴: メキシコは製薬業界が成長しており、特にジェネリック医薬品市場が強いです。国内企業も多くありますが、多国籍製薬企業もメキシコ市場に参入しています。アメリカやカナダへの輸出も増加しています。
3. アルゼンチン
医療制度の特徴: アルゼンチンの医療制度は公的医療、社会保険、民間保険の3つの層から成り立っています。公的医療はすべての市民に無料で提供されますが、質は十分とは言えず、社会保険や民間医療を利用する中間層や富裕層が多くなっています。
ビジネス構造の違い: アルゼンチンでは、民間医療保険が強く、特に都市部では質の高い医療サービスを提供する私立病院が多く存在します。医療機器や医薬品の市場も発展しており、特に医療機器は輸入に頼る部分が大きいです。
製薬業界の特徴: アルゼンチンの製薬業界は発展しており、特にジェネリック薬の製造が進んでいます。国内市場も大きいですが、南米地域全体に輸出することが重要な収入源となっています。
4. トルコ
医療制度の特徴: トルコは公的医療制度を採用しており、国民は基本的に無料または低額で医療サービスを受けることができます。また、民間医療保険も発展しており、富裕層は私立病院を利用します。トルコは医療サービスの水準が高く、医療ツーリズムのハブとして成長しています。
ビジネス構造の違い: 医療ツーリズムは特に美容整形、歯科、整形外科において急成長しており、多くの外国人患者を引きつけています。トルコの医療機器市場や製薬業界も成長中で、多国籍企業も参入しています。
製薬業界の特徴: トルコの製薬市場は政府による厳しい規制がありますが、国内企業と多国籍企業が競争しています。ジェネリック薬の普及が進んでおり、国内市場での成長が続いています。
5. アラブ首長国連邦（UAE）
医療制度の特徴: UAEでは公的医療制度と民間医療が並存しており、国民は公的医療サービスを無料で受けられますが、外国人労働者や観光客は民間医療サービスを利用することが一般的です。UAEは特にドバイやアブダビで医療ツーリズムが盛んであり、高度な医療設備が整っています。
ビジネス構造の違い: UAEでは高度な医療サービスが提供されており、特に中東地域からの医療ツーリズムが盛んです。公的医療と民間医療のバランスが取れており、医療機器や製薬市場は多国籍企業が主導しています。
製薬業界の特徴: UAEの製薬業界は輸入依存度が高く、国内での製薬企業は少ないです。しかし、政府は国内製薬産業の発展を奨励しており、将来的には自国での生産を拡大する方針です。
6. マレーシア
医療制度の特徴: マレーシアは公的医療と民間医療が共存しており、公的医療は国民に対して無料または低額で提供されています。民間医療は質が高く、特に外国人や富裕層に利用されています。マレーシアは医療ツーリズムの拠点としても成長しており、東南アジア諸国から患者を引きつけています。
ビジネス構造の違い: 医療ツーリズムの成長に伴い、民間医療市場が急速に発展しており、高度な医療設備を持つ病院が増えています。特に美容整形や高度医療技術を提供する病院が外国人患者に人気です。
製薬業界の特徴: マレーシアは製薬業界も成長しており、ジェネリック医薬品市場が大きなシェアを占めています。政府は国内製薬企業の発展を支援しており、将来的な輸出拡大を目指しています。
7. エジプト
医療制度の特徴: エジプトは公的医療と民間医療が共存しており、公的医療は無料で提供されていますが、質に問題があり、富裕層は民間医療を利用しています。民間医療機関では高度な医療が提供され、エジプトは地域内で医療ツーリズムの拠点としての役割を果たしています。
ビジネス構造の違い: 民間医療市場が急速に成長しており、特に都市部での医療サービスの需要が高まっています。エジプトの医療機器市場は輸入品に依存しており、多国籍企業が主要な供給者です。
製薬業界の特徴: エジプトは北アフリカ地域において製薬業界が発展しており、国内企業が多くのシェアを占めています。ジェネリック医薬品が市場の大部分を占めており、輸出にも力を入れています。