39 皮膚・軟部組織の救急

 帯状疱疹の診断に強くなりましょう。特に三叉神経第一枝領域の帯状疱疹は髄膜脳炎をマークすべし。鼻尖部に発疹が出たら眼球にも大部可能性がある。

カポジ水痘様発疹について。アトピー患者+かゆみを伴った小水疱集積で、接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎の増悪と誤診し、ステロイド軟膏投与で悪化させてしまう場合がある。疑ったら翌日皮膚科受診を指示すること。

蜂窩織炎と壊死性筋膜炎の症状の違いは、後者の方は、外観にとは不釣り合いに痛みが強いことである。

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