みなさんだったらどう考える？　その②

前回、新規ペースメーカ埋め込み予定患者さんの心電図について、『みなさんならどう考える？』で書かせていただきました。👇

その時皆さんに投げかけた質問について書いていきます。

①医師の診断名は？
波形のP波とR波に↓をつけてみます。

・R波は赤の矢印で5個
・P波は青の矢印で7個
なんか見た目的にもてんでバラバラですよね。P-Q間隔もめちゃくちゃ。

ということで完全房室ブロック（CAVB）の診断がつきました。

②ペースメーカのモードは何を選ぶ？
③その理由は？
ここからはまだ埋め込んでないので私の予想です。
そもそも、P波ある。QRSがP波についてきていない。現時点でafではなさそう。ということで

DDDモードもしくはDDDR

と考えています。
さらにおまけで、この心電図。
P-P間隔を測ると何か見えてきそうな・・・。

次回はこの患者さんがペースメーカを埋め込んだ後の、ペースメーカの動きを予想してみます。
（やっぱり、P-P間隔が・・・）←しつこい