【超基礎】インピンジメントに関わる第二肩関節の機能解剖

こんにちは！

イクサポです！！

今回は第2肩関節について見ていきましょう(^^)聞いたことがあるけど、あんまりよく分からないって方もいると思うので、解剖から臨床に使う考え方までまとめていきます！

それでは行きましょう！！

肩関節複合体　（shoulder complex）

まずは第2肩関節を見ていく前に、肩関節複合体から理解していきます！

肩関節周囲の解剖学的特徴から押さえていく必要がありますね。

肩関節の一番の特徴は　肩関節複合体　です。『可動性』 と 『安定性』　という相反する機能を兼ね備えなければなりません。

図に示した通り　肩関節複合体　とは

・3つの解剖学的関節　
①肩甲上腕関節　②肩鎖関節　③胸鎖関節

・2つの機能的関節　
①肩甲胸郭関節　②第２肩関節

の合わせて5つの関節の総称です。
※ 肋椎関節と胸肋関節も加えて7つの総称とする場合もあり。

第2肩関節

第２肩関節は解剖学的関節ではなく、機能的関節であることは有名です。

肩峰、烏口突起、両者を繋ぐ烏口肩峰靭帯によって形成される烏口肩峰アーチと、その直下を通過する大結節及び腱板、肩峰下滑液包によって構成される機能的関節を第２肩関節といいます。

第２肩関節の機能的特徴は、烏口肩峰アーチが大結節の上方偏位を抑制すること、腱板を上方から抑えることで骨頭の求心性を高めること、腱板に生じる摩擦を肩峰下滑液包により軽減することです。

具体的には、