足の筋肉の働きと槌趾変形：正確なメカニズムと予防策

足の筋肉は、歩行や運動時の安定性と推進力を支える重要な役割を果たしています。特に、骨間筋や虫様筋は、足趾の動きやアーチの維持に欠かせない存在です。本記事では、これらの筋肉の構造と機能、槌趾変形のメカニズム、そして予防策について、最新の資料を基に詳しく解説します。

足の内在筋：骨間筋と虫様筋

背側骨間筋

• 起始: 中足骨間の隙間から起こり、第2中足骨に集束します（手では第3中手骨に集束）。
• 終止: 第1・第2骨間筋は第2趾に終止し、第3骨間筋は第3趾、第4骨間筋は第4趾に終止します。
• 機能: 足趾の外転（指を広げる動き）を担い、歩行時に足のアーチを維持し、地面を蹴り出す力を補助します。

底側骨間筋

• 起始: 外側3つの中足骨の内側から起こります。
• 終止: 対応する趾（第3趾～第5趾）に終止します。
• 機能: 足趾の内転（指を閉じる動き）を担い、足趾が地面をしっかりと捉えることを助け、バランスを保つ役割を果たします。

虫様筋

• 起始: 長趾屈筋の腱から起こります。
• 終止: 基節骨の基部と伸筋腱の側索に付着します。
• 機能: 足趾の基節骨を屈曲させ、中節骨と末節骨を伸展させることで足趾を安定化します。また、歩行中の蹴り出しの際に足趾の安定性を高め、スムーズな体重移動を可能にします。

長趾伸筋と短趾伸筋の役割

長趾伸筋

• 主な役割: 足関節の伸展（足を上げる動き）に寄与し、中足骨を直接固定する機能も有します 。
• 補足: 長趾伸筋は真の趾の伸筋ではなく、足関節の伸筋群としての役割が主であるとされています。

短趾伸筋

• 主な役割: 足趾の伸展を担う唯一の「真の伸筋」とされ、基節骨の伸展を通じて足趾の位置を安定化させます。

槌趾変形のメカニズム

槌趾変形は、足の筋肉間のバランスが崩れることで発生します。その進行過程を以下に詳細に解説します。

1. 骨間筋と虫様筋の作用不全

骨間筋と虫様筋が基節骨を安定化できなくなると、短趾伸筋の作用で基節骨が過伸展位となります。

2. 基節骨の不安定化

基節骨が過伸展位になると、中足骨頭の背側面上を滑り、最終的には骨間筋のMTP関節軸よりも上方への背側脱臼によって変形が固定化されます。

3. 屈筋群の短縮

長趾屈筋と短趾屈筋の短縮により、中節骨と末節骨が屈曲位に引き寄せられます。

4. PIP関節の脱臼と固定化

PIP関節（近位指節間関節）が伸筋の側索間で脱臼すると、伸筋の作用が逆転し、変形がさらに固定化されます。

槌趾変形の予防と対策

予防方法

1. 筋力トレーニング
• タオルギャザーエクササイズ: 足趾でタオルをたぐり寄せる運動は、骨間筋や虫様筋の強化に効果的です。
• 足指ジャンケン: 足趾を使ってグー、チョキ、パーの形を作る運動で筋肉を刺激します。
2. ストレッチ
• アキレス腱や足底筋膜を伸ばすストレッチは、足関節の柔軟性を高め、槌趾変形の予防に有効です。
3. 適切な靴選び
• 足趾が圧迫されない靴を選びましょう。ヒールの高い靴や先端が狭い靴は避けてください。

対策方法

1. 装具の使用
矯正用装具を使用することで、趾の変形を矯正します。
2. 専門家への相談
早期の症状にはストレッチやトレーニングが有効ですが、進行した場合は整形外科医や理学療法士に相談しましょう。

まとめ

足の筋肉は、歩行や運動を支えるために精巧に連携しています。槌趾変形は、これらの筋肉間のバランスが崩れた結果として起こりますが、正しいトレーニングやストレッチで予防が可能です。足の健康を保つために、日常生活でのケアを大切にしましょう。

記事作成者情報

この記事を書いたトレーナー
山岸慎（やまぎし まこと）
ストレッチリラクゼーションサロン ESL 技術監修
　
STUDIO KOMPAS 渋谷店
東京都渋谷区南平台町13-11 南平台WEST地下102