質問：診療看護師(NP)の求人が少なく不安です。給料も40万円くらいもらえたらなりたいですけど...

・求人が少ないことについて
求人が少ないのは、現状は仕方ないと思います
診療看護師(NP) は、2020年4月1日時点で487人です(日本NP教育大学院協議会HP上のNP資格認定者より)
なので、看護師でさえ診療看護師(NP)の存在を知らない人が多数派でしょう

また、看護師は2016年の就業者数が1,210,665人です(看護協会HP上の看護統計資料室より)
そして、看護師を雇用することで医療施設の運営が可能になるのは誰もが想像できるでしょう
診療報酬という病院の収益にも関わりますので、看護師を雇用することが医療施設にとってプラスになることは誰もがご存知でしょう
なので、看護師を雇用するために必要な業務、人件費、広報活動、費用など発生するマイナス面は受け入れられるでしょう

では、診療看護師(NP)の場合はどうでしょうか？
そもそも存在を知らなければ求人の話は出ない
存在を知っていても、診療報酬において診療看護師(NP)という名称は出てこないので雇用するメリットはあるのか？と疑問を抱く人はいるでしょう
他職種の時間外労働減少や患者の在院日数減少といった、間接的な損益に関わることを知っていても、医療施設や管理者の方針と合わなければそれらは雇用するメリットと言えるか？と疑問を抱く人はいるでしょう
また、よく分からない診療看護師(NP)を雇うなら、医師や看護師、他職種を雇った方が都合が良いと考えるかもしれませんね
そういった中で、少数の母数に対して求人を出すために必要な業務、人件費、広報活動、費用など発生するマイナス面を受け入れる医療施設はどれくらいあるでしょうか？

それなら、HPに求人を載せる施設もあれば、SNSを活用したり、個人が窓口になったり、内々で採用している施設があったり、様々な形があると思います
診療看護師(NP)の求人をHPに載せていないが、診療看護師(NP)が活動している施設は多くあることを私はネットで調べて知りました
具体的には、私のTwitterの固定ツイートにある「募集施設」や「活動施設」一覧を見ていただければ分かると思います
なので、医療施設に直接問い合わせてみたり、SNSを通じて個人に連絡してみるのも１つの方法かもしれませんね

・診療看護師(NP)とお金
確かにたくさん貰えたら、その分魅力的に見えますよね
お金は大切、誰でも貰えるならたくさん貰いたいものですね

さて、イメージしやすい様に病院で考えて、看護師が給料としてもらえるお金はどこから出てくるかと言うと、病院の収益から必要な費用を差し引いて残ったお金から各職員に配られます
細かいことを省いて単純化すると、収益が増えればその分給料は増えるし、費用が増えれば給料は減る
なので、前提として給料をたくさん貰いたいなら、収益を増やすか、費用を抑える仕事をして、病院の手元に残るお金が増える必要があるでしょう

また、病院の利益は以下の様に考えられます
病院の利益≒入院単価×病床数×稼働率
・患者1人当たりの診療報酬を多くする
・入院できるベッドを多くする
・入院と退院を効率的に行う
そして、DPC算定病院なら
・1日当たりの点数
・在院日数
によって影響されるでしょう

これが病院の収益に関する一部分です
これを踏まえて、診療看護師(NP)は何ができるでしょうか？
患者の入退院を診療看護師(NP)が決定できるでしょうか？
診療看護師(NP)が自ら実施したことで診療報酬が発生するでしょうか？

例えば、医師の様に診療報酬に直接関わる、看護師の様に一定人数いなければ診療報酬に変化が生まれる、と言ったことは現状ありません
診療報酬という病院の収益に関わる部分には、特定行為研修修了者としてなら関係しますが、それを根拠に診療看護師(NP)を雇用した方が良い理由と言えるでしょうか？
間接的に損益に関与する可能性があったとしても、個人の能力、配属先、周囲の理解、医師や看護師との協働度合いなど不安定要素が大きく当てにできないと考える施設や管理者がいるのは想像できるでしょう
また、既に実績を出している専門看護師や認定看護師の給料が増えていないのに、診療看護師(NP)の給料だけ増えるというのも順序が逆な気もしていますが…

確かに、診療看護師(NP)がいた方が利益が増すもしくは損失が減る医療施設はあるでしょう
ただ、それは少数派で、多数派はそういった認識をされてはいないでしょう
なので、当然ながら診療看護師(NP)に支払われる給料もそこそこ止まりが現状でしょう
40万以上もらっている診療看護師(NP)もいるかもしれませんが、それ相応の結果を残していたり、医療施設が支払うだけの価値があると認められた活動をしているからこそだと思います

例えば、とある医療施設はHP上に基本給40万以上を提示しています
ただ、時間外勤務手当や待機手当などを含んでいますので、もしかするとプライベートな時間が少ないかもしれません
病院から見れば、当然40万以上の働きを求めますよね

一方、とある医療施設はHP上に基本給35万前後を定時しています
福利厚生や研修内容なども記載されているので、診療看護師(NP)としての将来の見通しや、プライベートな時間はある程度想定しやすいでしょう

お金を優先するか？それ以外を優先するか？
確かにお金は大切ですが、それ以外も生きていく上では必要でしょう
診療看護師(NP)になっても、自分次第で40万以上稼ぐことは不可能ではない
医療施設が求める活動ができれば、数字で結果を示せれば、交渉次第で稼ぐことは可能だと思います

何を自分が優先するか？
自分がどんな働きをするか？
それによってお金の額は変わっていくと私は考えています