FAQ27 私はワクチンを接種しておらず、Covid-19の症状もありませんでした。自分が感染したかどうかを確認するために、抗体検査を受けるべきでしょうか?検査が陽性であれば、私は保護されていることになりますか?
Covid-19病に罹患していないので、Sars-CoV-2結合血清抗体の存在は、単にSars-CoV-2に無症状で感染したことを示しています。無症状感染による抗体(Abs)は、親和性や持続性が低く、中和能力も低い傾向にあります。また、CoV非特異的抗体を抑制するため、実際にはCovid-19疾患に罹患しやすくなり、さらには抗体依存性感染増強(ADE)を引き起こす可能性があると考えています。Sars-CoV-2の無症候性感染がT細胞の防御反応を誘導するという証拠はない(CD4 Th細胞のプライミングは行われるが、防御的な細胞傷害性T細胞のプライミングは行われない)。したがって、血清陽性で、以前に無症状で感染した人が再曝露すると、重篤なCovid-19病になる可能性さえあると考えるのが妥当である。このような状況は、2回接種のワクチンを1回しか受けていないワクチン接種者の状況と同じです。1回目のワクチン接種後の数日間は、これらの人々の抗体もまだ未熟で親和性が低い。このことが、1回目と2回目の間にSars-CoV-2にさらされたワクチン接種者が重篤なCovid-19病に罹患する理由と考えられます。つまり、過去にCovid-19病に罹患していない限り、Sars-CoV-2と結合する血清抗体(例えば、エリサアッセイで検出されるようなもの)が存在していても、防御的であると考えるべきではないのです。だからこそ私は、過去にCovid-19に感染したことのないワクチン未接種者が自分の血清状態を自分でモニターできるように、信頼性の高い血清自己検査を市販することを訴え続けているのです。
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