ジェノグラム
「アイタタ、こんなに腰が痛いのは母親のせいだ」
と、患者さんのTさんがぼやきます。
腰痛の整形外科的なテストをしたり、
患者さんの情報を集めてアセスメントするこ
とも大切な作業なのですが、最近は患者さん
の症状に対して生物心理社会モデルからも考
えたりするので、いわゆる腰痛一つとっても
ずいぶん広がりをもって接するよう努めています。
ジェノグラム
家族図のようなもので
ある心理学の授業で知ったのですが
家族療法やいろんな現場で使われるとのこと
ですごく気になります。
家族や世代間の構成の情報をもっていると
患者さんの疾患を考えるさい、風景がかわり
ます。
全体から俯瞰して、たとえばTさんが母親の
介護をしていたり息子の仕事を手伝ったりし
ていることは、解剖生理的な所見と同じよう
に大切な情報です。
レントゲンや、その人の性格ばかりでなく、
もっとダイナミックに、環境や、関係性を
取り入れたような治療ができたらなと思いつ
つ、このジェノグラム、是非カルテに
生かしてみようと思います。
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