気になる肩の壊死症関節💪
もう秋ですね。りんごいくらです🍎🩸
ここ2,3ヶ月の間に 右肩の関節に痛みや違和感を感じるようになりました💪
病名は上腕骨等壊死症です。それは上腕骨頭という肩関節を構成する部分を栄養している血管が障害され、骨が壊死する病気です。
なんで壊死症になったの？
原因は2019年白血病（AML:M3）を再再々発した際に、化学療法の中にステロイド投与を受けて それによる副作用でした。あの頃はがん細胞が脳みそに移ったことによっての 強い頭痛があっての再発でした、大変やった🧠
〜中略〜
血液内科の先生、看護師さん、放射線科、医療スタッフが毎日熱心に私の命を助けていただいたからです。おかげさまで無事に退院できたことを 大変感謝しております🥹💝
それから2年後に？
整形外科での初診で特発性大腿骨頭壊死症 末期 🦵と、それと同時に左右上腕関節壊死症 末期💪の診断を受けました。
腕は五十肩と思っていて放置しておいて、脚の股関節は強い痛みで歩けなくなり車椅子で生活をしていました♿️。壊死症の末期はね、とっても痛かったことよ⚡️15秒も直立できんやったわ。
整形外科関節専門の執刀医となる先生は、私を急を要する患者⚠️として人工股関節全置換手術を早めていただき、まず右脚→次は3ヶ月おいて左脚に、全身麻酔手術とリハビリ入院を経て、片脚ずつに人工股関節とともに歩行可能になりました🚶♀️👏傷口は18cmあった、理学療法士ptさんとのリハビリ入院は2ヶ月ずつあって、入院退院期間は外泊も含め6ヶ月間でした半年！
整形外科手術入院から、歩けることの喜び幸せもらっていたのです🚶♀️🚶♀️🚶♀️
入院中の心境とは？
全身麻酔による手術後からお目覚め,,,,,,鎮痛薬が切れて,,,
⚡️いたい!モルヒネ！太もも いたい!！麻薬持ってきてよ⚡️
手術後の傷口は激痛で泣き叫んでいました😭手術した日だけ😭
いたい心境（私のアラサー時代はずーっと長ーく血液内科で頑張ってきたのに🩸30代は外科オペでの激痛から始まるんかいっ‼️）…ぼそぼそ 😭
…血液内科🩸と外科🦵との痛み,苦しみの差はかなり異なり大きなギャップとなり、それは心にえらい衝撃として残りました😭⚡️💥
もう元に戻れない。友達と同じような生き方や働き方に戻りたいな、と20代ではそう想っていた。が、その想いを止めた,もうすぐ脱三十路, 30代がんばらないもん🖐️決意🥇
↓決意表明から手術後病棟に戻った🦵
夜勤看護師さんは臨床に来た。私の泣き叫ぶ声がやかましかったようで😭⚡️
「他の人が起きてしまうので個室から処置室に移しますね」と
ベッドごと処置室へ運ばれました🛌ごろごろ…
運ばれた処置室に到着したら、りんごいくらは心が落ち着いてだまった🍎
…ここはオペ後病棟内で医療品を置く所でもあって、血液内科病棟の処置室にも似ていました。そこでは骨髄穿刺マルク💉や首元点滴ルートを取るなどの処置を受けてたなぁ… 白血病と闘っていた頃を思い出し安心した😮💨眠剤と鎮痛剤で寝たzzz
こころは血液内科に あり🩸🏥でした。
以上、壊死症からの人工股関節のお話でした 。
それからもうすぐ4年後になる現在のお話です。
今は右肩関節はときどき痛くて、肩の関節の壊死症が悪くなっているのかしら🤔もしかしたら、右肩にも人工関節を置換する手術を受けるのもいいのかしら😕
不安になってきたので、整形外科へ相談しに行こう🏃♀️🏥
ーーー整形外科関節専門の診察室にてーーー
腕の動きのチェックを受けての相談しました。
🍎最近から時々右肩の痛みがあります。人工股関節のおかげで歩けて、日常を元気に過ごしています。
そこで、右肩の関節は壊死したままでいいでしょうか？ようやく心配するようになりました💪
👨⚕️肩のレントゲンX線を診ますと、
右肩は、3年前よりも今日の方が壊死が進んでいます。
左肩の関節はそのまま維持しており落ち着いています。
始まった壊死症は左肩から始まり右股関節→左側股関節を巡り、右肩に留まっているのでしょう。
先ほど腕の動きを診るとね、腕は可動域まできちんと動いているので大丈夫です。手術の対象にはなりませんので現状維持を薦めます。
🍎わかりました。そのままでいいのですね😌
肩の手術を考えたりと心配していました🥺
👨⚕️あなたは若いので人工関節を所持するに対して様々なリスクが伴うので、 今は手術を考えません。
👨⚕️どうしてかと言うと、歴史の話です。
上腕と脚は、生活するのにせっせと動いているのはどちらでしょう？
答えは、昔から脚です🦵
人工股関節の歴史が深く、エビデンス、手術データがたくさんあるので、人工股関節そのものも進化しました。
あなたの場合は『人工股関節を脱臼させなかったら、30年は壊れずに維持できる』と言われています🦵
つづいて、それに対して💪人工上腕骨頭関節は、股関節より歴史が浅く、エビデンスや手術データが少ないのです。
もしも『人工上腕骨頭関節置換術をしたら、それを維持できても10年間まで』と言われています。人工股関節のように長持ちはできず、再手術や感染のリスクなどが多くなるので、若い人ではなくご高齢の方に手術をしております。
🍎そうなのですね。
👨⚕️あなたは右肩の壊死症を経過観察にします。CT検査とMRI撮影検査を片方ずつに定期通院していきます。
🍎診察をありがとうございました。腕も脚も悪化させないように気をつけます。これからもよろしくお願いします。
ーーーーーー相談診察おわりーーーーーーーーーー
相談診察を経て思ったこと
・ 関節を大切に気つけて過ごそう。
重いものを持たない 変な動きをしない 肩を冷やさない
お散歩しよう 要ダイエット etc…
・肩がいたい 時々いたい💪と言えるのは
いま、お医者さま、医療スタッフ方々のおかげで生きているからだよな💝
それってわがままで幸せなことじゃないかな💞
不安は落ちついたし わたし 幸せ💞
・『さまざまな不安は、前に進むことで初めて小さくなる』
↑白血病を20歳で初めて乗り越えたりんごいくらの学び^^
・相談したら有難いつながりが増えた。
よし、次の血液内科通院で肩のことを報告をしよう🩸
りんごいくらの長い闘病ネタでした🍎🩸
お見通しいただきありがとうございました。
ちゃんちゃん