Tokyo COVID-19; 10/23/2021
東京都における新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に関する10月23日のノート
概要
・10月23日の報告日ベースの陽性者数は32名、減少傾向が続いている。
・発症日別の陽性数これより算出される実行再生算数(Rt)は一時期0.6を切るまで下がった後で上昇に転じている。ただし、二桁と言う現状の陽性者数から算出されるRtが感染実態を反映しているかは不明と言える。
・重症者数に関しては、10月23日現在の30代以下の重症者は0である。40代から60代は40代3名、50代10名、60代3名と重症者の中心を占めているが、減少は続いている。重症者の中心であった70代は2名と低い値を保っている。
・死亡日別の死亡者数は8月20日前後をピークに減少が続いている。
・死亡者の報告数は直近の1週間では34名(1日平均5名)と、まだ高い値とは言えるが、死亡日が9月分の報告が半数を占めており、直近の死亡者数は1日あたり2名前後まで下がったと見られる。
・Google Mobility の観測によると、緊急事態宣言解除後の10月第1週の人流は7月の連休前(第4波前)のレベルに戻った。
・第4波までと第5波を比較すると、感染数・死亡数共に70代以上の占める比率が大きく低下した(ただし、あくまでも比率の話であり、累積数では陽性者、死亡者ともに第4波を超えている)。これは高齢層に対するワクチン接推進の効果とも言えるが、逆にワクチンの接種が遅れている50代の感染・重症化が急増し、また数としては多くはないが30代・40代の死亡も急増した。ただし、現状では重症者数、死亡数ともに大きく減少している。
・9月30日をもって緊急事態宣言が解除され2週間が経過した。解除された週は順流の増加が見られたが、それ以降は同レベルで推移している。また発症日別日陽性者は依然として減少傾向にあるが、これが下げ止まりから増加に転じるかどうかに注視が必要である。
感染者数の全体推移
10月23日の東京都の感染数は32名と前日（10月22日）から6名の増である。内訳は濃厚接触者11名(前日比+3)、経路調査中21名 (同+3)である。経路調査中の21名は1週間前の10月16日に比べて18名の減である。
経路不明者の7日間平均は21名と前日より3名、1週間前からは17名の減である。
この7日間平均を1週間毎に遡って比較すると
直近 21 前週比 55%
1週間前 38 前週比 50%
2週間前 76 前週比 56%
3週間前 137 前週比 59%
4週間前 232 前週比 48%
5週間前 488 前週比 61%
6週間前 804 前週比 53%
7週間前 1,524 前週比 62%
8週間前 2,459 前週比 95%
と減少はしているが、その幅は上下している。
また、各日の7日間移動平均値を、その1週間前の7日間移動平均値と比較すると
10/23より遡る7日間 前週比 -45%
10/22より遡る7日間 前週比 -39%
10/21より遡る7日間 前週比 -39%
10/20より遡る7日間 前週比 -41%
10/19より遡る7日間 前週比 -43%
10/18より遡る7日間 前週比 -45%
10/17より遡る7日間 前週比 -43%
とこちらは減少幅が微減している。
検査者数(最新10月22日) ： 陰性者が遅れて報告・集計されるため直近の数値は日々追加修正され、基本的にグラフの右端は右下がりになる。移動平均では8月下旬には17,000名近くまで上昇した以降は減少し、直近では7,000を割っている。ただし陽性者の減少に比べると検査数の減少は緩やかになって来ている。陽性率の7日間移動平均は検査数の減少が緩やかであることもあり、0.5%まで下がった。
発症者数(最新10月22日)
発症者グラフは発症日と報告日の時間差があるためグラフに示すように直近の1週間前後の報告数は順次追加されている。このため過去データに準拠して作成した表を利用して補正している(薄色の部分が補正値)。あくまでも参考程度で有り、特に終端に行くほど精度が落ちる。
補正値は発症日から報告日までの時差の分布を過去のデータから推定しているため、参照時点よりも時差が短ければ予測数は過大となり、時差が長ければ過少となる。このため、補正係数は適宜見直しを行っている。
なお過去の推移では、発症者は5日程遅れて報告日別感染数(経路調査中)に反映されている。
・発症日別の陽性者数は8月10日に3,834名のピークを示した後減少に転じ、直近では30名前後まで減って来ている。今後どこまで下がるかに注視が必要と言える。
実効再生産数
・5月25日前後から上昇し7月下旬の1.6をピークに減少に転じ8月10日前後に1.0を割った。その後8月末の0.64を底に一時期上昇に転じたが、その後9月の中旬には0.55を割るまで下がった。直近では再上昇を始めた懸念もあるが、陽性者が少ないため算出されるRtが感染の実態を表しているかは不明と言える。
東京都発熱相談センターにおける相談件数(最新10月21日)
・10月21日は455件であった。
・7日間平均は471件と500件を割り第3波以前のレベルまで下がったが、陽性者の大幅減に比較すると減少のペースは鈍いと言える。
重症者推移
重症者数は22名と前日より1名の増。年代別、男女別の重症者数は下表の通りであり、50代を中心に減少している。
・30代以下の若年層の重症者数は0となっている。
・40代から60代は40代が3名、50代が10名、60代が3名と重症者の中心を占めているが減少が続いている。
・重症者の中心であった70代は2名で、9月2日に43名と1月20日に記録した過去の最大値59名の70％に達したが、その後緩やかに減少している。
40代から70代の重症者の推移を下図に示す。
感染者・死亡者累計
報告日別の陽性者累積カーブを見ると直近ではほぼ水平になっている。累積の死亡者数も水平に近づいている。
10月23日付で1名の死亡報告があった。お亡くなりになった方のご冥福をお祈り申し上げます。報告される死亡者数を1週間単位で見ると、今回は9月18日には136名と年始のピークに匹敵する数まで上がったが、直近は34名(1日平均5名)と減少している。
年代別推移
・陽性者の減少に伴いその速度は緩やかになって来たが、減少は続いている。
・10月23日時点の65歳以上の感染数の移動平均は5名で、8月26日に203名と年始(265名)の80%近い値に達した後緩やかに減少している。
・10月23日の65歳以上の感染数は1名(前日比-4)、全感染者に占める割合は4.8%である。
グーグルモビリティ(最新10月19日) との相関
グーグルモビリティに10月19日までのデータが追加された（グーグルモビリティレポートについては
https://support.google.com/covid19-mobility/answer/9824897?hl=ja&ref_topic=9822927
または、2020年10月3日のノート参照）。
・9月30日の緊急事態宣言解除後の10月3日の週は7月の連休前に戻った。
・10月10日の週の人流は前週10月3日の週とほぼ同じであった。
・グラフ上のRtは7月の連休以降一貫して低下し、7日間平均で0.6近くまで下がったが、直近では再上昇を始めた可能性がある。
第1波、第2波、第3波、第4波との比較
2020年の5月23日以前を第1波、5月23日から営業時間短縮要請が解除される前日の9月14日までを第2波、9月15日から緊急事態宣言が全面解除される2021年3月21日までを第3波、3月22日から6月16日までを第4波、それ以降を第5波として、各期間の感染数・死亡数を年代別に表にまとめて、発症日別陽性者数、重症者数、高齢層の新規発生数(報告日ベース)の各トレンドと併記した。
第1波から第4波までは、多少の相違はあるが、概ね同様な傾向が見られた。第4波と第5波を比較すると、10月23日で第5波の期間日数が128日間となり、第4波の86日間の149%となった。この間の総感染数は第4波の309%に達したのに対して死亡者数は858名と第4波の203％に留まっている。ただし、この比率の差は死亡に繋がらない若年層の感染が増えたためであり、死亡数としては第4波の2倍に達していることに注意が必要である。また70代以上については、感染数は130%死亡数は144%と共に全体に比べれば抑えられていると言えるが、陽性者数や死亡数を1日あたりで見ると第4波とほぼ同じとなっている。
年代別の構成比では高齢層が減って、替わりに40代から60代が増加した。これは『ワクチン接種の推進で高齢層の感染が抑えられた』効果とも言えるが、若年・中年層の感染の増加に引き連られる形で総数は増加した。また50代以下の死亡者が増えた点も含めて、高齢層への重点配分の功罪については今後の評価が待たれると言える。
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