USMLE臨床問題総まとめ

筆者自身2023.5月現在、5年間にもわたるUSMLE journeyに終止符を打とうと目下格闘中です。
USMLE1,2CK,3を通してRx, Uworld, Amboss, Yousmle Anki, sketchyなど様々な教材に目を通してきました。
また研修医時代USMLE STEP1 CK受験予定の知り合いの学生さん及び研修医7名に週1でZoomで1時間程度勉強会をしておりました。私の受験を通して作ったEvernoteの43冊の項目別ノートを勉強会用に追記して共有しておりました。(今回は22種に凝集)
1.CK頻出の問題を自分なりにまとめて典型問題全て載せた超大作。
重要事項とその知識がどのように実際の問題に使われるかをまとめた形です。

対象：CK STEP3 STEP1臨床問題
自力で高得点狙えるような人には全く必要ないかと思います。
自分のようにfellow狙いでキャパ的にもそれほど余裕がなく最短で合格目指したい方には読み物として暇な時にざっと目を通していただければ多少なりとも役立つのではないでしょうか。

またこれからUSMLEの旅路へと進む学生さんにとっても臨床問題においてどんな知識が必要とされているのかの参考になれば幸いです。
臨床かじった3年生~CBT前とかでも雰囲気とか見てもらってもいいかもしれないです。

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内容：
コンセプトとしてはMECの某KSR先生の赤いき◯ねと緑のた◯きを作っている感じです＝要は鑑別に迷う点を文章中のキーワードで切る。
あとはYousmle(https://www.yousmle.com/step1anki)というAnkiサイトからの内容を日本語にまとめたりしている感じです。多少誤字脱字あったり、文字のサイズや書式にずれがあるのはご愛嬌ください。

サンプル：
簡単なまとめとその関連問題をいくつか載せてます

散瞳あるけど明らかな刺激要素なし→抗ヒスタミン　乾燥も特徴 treated with physostigmine, an acetylcholinesterase inhibitor. A 30-year-old man is brought to the emergency department by his brother for the evaluation of progressive confusion over the past 6 hours. The patient is lethargic and unable to answer questions. His brother states that there is no personal or family history of serious illness. His temperature is 37°C (98.6°F), pulse is 110/min, and blood pressure 135/80 mm Hg. Physical examination shows warm, dry skin and dry mucous membranes. The pupils are dilated. The abdomen is distended and bowel sounds are hypoactive. Laboratory studies are within normal limits. An ECG shows no abnormalities. Intoxication with which of the following substances is the most likely cause of this patient's symptoms?

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２４歳以下なら　PAPでHISILだったとしても→コルポスコピー
 
２５歳以上なら　PAPでHISILだったら→いきなりLoop electrosurgical excision procedure（ただし妊娠しているならコルポスコピーやって出産後に再びPAP &コルポスコピー）
 
ちなみに６５歳以上にはPAPテストは必要なし