Perfusion Index基礎・総論編。PIとはなにか。どんなことに使えるのか？（麻酔科医向け記事）

本記事は私の独自理論に基づく内容です。Evidence basedではありません。 本記事は総論で、応用例の各論は別記事での販売となります。

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Perfusion index

Perfusion index (PI 灌流指標）はSpO2をつけるだけで簡単に得られるパラメーターです。

日本光電の上位モニターではSpO2の隣に自動表示される

PIの解釈法を習得すると、こんなことができると私は考えています。

• 硬麻・神経ブロックの効き判定

• 輸液反応性など循環モニター

• 体温マネジメント、シバリング予測

• 覚醒後の疼痛予測、特にラパロ後の腹痛の予測

• 鎮静（麻酔深度）の判断、麻酔からの覚醒のタイミング予測の補助

• 全身状態（サイトカイン暴露、カテコラミン受容体反応度）の参考

PIは複合的な要素を含む値で、解釈は複雑です。 複合的ゆえ統計に乗りづらく、Evidence basedな議論は性質上困難ですが、
複合的ゆえ、状況に応じて多様な情報を与えてくれる便利な数値です。

この記事は、はじめてPIの臨床使用を学びたい人向けに、総論的な解説をします。

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PI (Perfusion Index) 灌流指標とは

SpO2モニタ機の内部パラメータで 、拍動性成分と無拍動性成分（定常成分）の比率を数値化したものです。
つまり SpO2波形の波の高さ（絶対値）です。

SpO2波形は、モニターの幅に合わせて拡大率を補正された状態で表示されるが、PI値は補正前の絶対値。