【産婦人科のリハビリ日記】#13. 骨盤痛のある妊婦さんが抱える不安

過去のお産にはなかったのに
今回初めてこんなに恥骨痛があって、
こんな状態でお産大丈夫かなって
すごく不安で...

と言う妊娠後期の方に出会いました。

■妊娠中の骨盤痛

妊娠中の恥骨結合痛や仙腸関節痛は
決して少なくはないです。

妊娠中の骨盤痛：75.8％（n=623）
（初期：66.1％　中期：68.2％　後期：81.4％）
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjam/23/1/23_1_48/_pdf/-char/ja より

妊娠後期には８割...
本当に多いんだなと数字を見ても感じます。

■痛みを抱える妊婦さんの不安

リハビリに見える妊婦さんに
お話を伺っていると
不安に思うことも色々違うなと感じます。

▶︎わからない不安

ネットで調べて骨盤ベルト巻いてみたけどあんまり変わらなくて...
でも妊娠中だとどこに行ったらいいのかもわからなくて...

今までは整体や接骨院に行ってたけど妊娠中は怖くて。
でも自分でもどうしようもないし不安で...

▶︎経産婦だからこその不安

今までの妊娠中は骨盤の痛みなんてなかったのに
今回はなぜか痛くてどうしていいのかわからなくて...

前回も前々回も恥骨が痛かったんです。
また今回も痛みがあったらどうしようかって不安で...

▶︎お産に対しての不安

産む時って恥骨のところ開くんですか？
恥骨が痛いのにこのままお産するのが怖くて...

■妊婦さんを取り巻く環境

出血やお腹の張りがあると不安だな
って感じるのはすごくわかるけど
骨盤の痛みからも不安を感じる方が多いんですよね。

痛みがある人はたくさんいるのに
どこに行ったらいいのかわからない
と言うのは確かに今の妊婦さんを取り巻く環境の実態
なのかもしれないと感じるんですよね。

整形外科では妊婦さんの管理が難しい。
産婦人科では骨関節に関する対応が難しい。

どちらも関わりがあるのに
どちらでもみてもらえないと言う
隙間に入っている気がします。
（明らかに整形外科的疾患なのであれば別ですが）

医療的には整形外科と産婦人科の連携があって
そこで理学療法士が担当できると
妊婦さんとしても安心感があって
一番理想的ですよね...

■理学療法士として感じること

理学療法ってリラクゼーションではないので
一人一人の評価をきちんとした上で
問題点を抽出して
それに対して対応をしていきますよね。

でも妊産婦さんのような若い女性の大半は
「理学療法」と言うものに
過去に出会ったことがない方なので、

理学療法的な対応をさせていただくと

こんな風に一人一人に対応してもらえるんですね！

痛みがなぜ起こってるのかとか
ちょっと理屈がわかったのでなんか安心しました

と言われることが結構あります。

なんか、
それだけでもちょっと安心感につながるのなら
産婦人科の中に理学療法士がいるのって
意味があるのかなぁと思ったりして。

ちなみに...私が特別なことしてるわけじゃなくて
本当に普通に理学療法をしているだけなんですよ。

大きな怪我とかしたことなければ
若い女性がPTに出会う機会なんてないので
産前産後リハビリとか言ったって
民間のマッサージ屋さんみたいな認識の方が多いんですよね...笑

どの妊婦さんにも安心してお産に臨んでもらいたいし
どのママさんにも安心して育児してもらいたいし
そこに少しでもつながるような臨床を
これからもしていきたいなぁ。