βラクタム系抗菌薬の有効性の重要な指標％TAMを理解する～最適な抗菌薬投与設計をするための実践的なPK-PD理論①

本日は、臨床現場で頻用されているペニシリン系・セフェム系・カルバペネム系抗菌薬の最適な投与設計を考える際に重要な、PK-PD理論～特にTime Above MICについて、言葉を尽くして説明してまいります。

黄色ブドウ球菌MSSA・MRSAが血液培養から検出されたらどうするか？

読者の皆様こんちには～ お元気でお過ごしのことと思いますが、私共公立昭和病院感染症科・感染管理部一同は、相も変わらずCOVID-19関連の対応で忙しい日々を送っております。 本日は、気分転換に黄色ブドウ球菌MSSA・MRSAが血液培養から検出されたらどうするか？についてお話させていただきます。

抗菌薬選択を限定するための細菌グルーピング～その②グラム陰性桿菌編

お久しぶりです。 本日は、抗菌薬選択を限定するための細菌グルーピング～その②と題して、グラム陰性桿菌に対する抗菌薬選択の概要をお話させていただきます。

抗菌薬選択を限定するための細菌グルーピング各論その①～グラム陽性球菌編

本日は、抗菌薬選択のための細菌グルーピングのお話の続きです。 まずは抗菌薬選択が比較的シンプルなグラム陽性球菌から。臨床の現場で、問題となる細菌は、グラム染色の鏡検所見から下記４つにグルーピングされるのでしたね。 まずは抗菌薬選択が比較的シンプルなグラム陽性球菌から。

抗菌薬選択を限定するための細菌グルーピング

皆様お久しぶりです。

新型コロナウイルス感染症～COVID-19～ オンライン診療のススメ！

感染症治療薬選択は微生物学的診断が重要～最適治療抗菌薬の選び方～その②

寒い日々が続きますが、読者の皆様はいかがお過ごしでしょうか？

MIC？(最小発育阻止濃度)の”ような”数値の解釈～あなたはわかりますか？

本日は、菌種同定検査結果に記載がある「薬剤感受性MIC？」のような数字の解釈のお話しです。

血液培養は血行性転移を見つけるために実施する

本日は「血液培養」のお話です。 読者の皆様もしくは周囲の方々が細菌感染症になられたことがあるでしょうか？ たとえば、細菌性肺炎。 肺に特定の細菌が感染して発症するのですね。 そして、一番頻度の高い細菌性肺炎の原因微生物が「肺炎球菌:Streptococcus pneumoniae(正式な菌種の名前：学名)」です。

抗菌薬感受性結果を臨床判断に活かす方法～最適治療抗菌薬の選び方①

本日は、細菌検査結果が判明した後の「最適治療抗菌薬」選択のための導入のお話です。 抗菌薬は「２度決定」するのでしたね。 参考：正しい診断なくして適切な治療なし https://note.com/idshowa/n/nba77ccf8479b 1度目抗菌薬決定：初期治療抗菌薬 2度目抗菌薬決定：最適治療抗菌薬 （初期治療抗菌薬と最適治療抗菌薬が同一の場合もあり得る） 初期治療抗菌薬は、２つの感染症診断 　・臓器・解剖学的診断 　・微生物学的診断 この内、主に「微生物学的

耐性菌を”ゼロ”にする魔法

本日は、薬剤耐性菌のお話です。

薬剤耐性菌～自然耐性と獲得耐性

ある細菌が、特定の抗菌薬が効かない≒「薬剤耐性」と考える場合には、その薬剤耐性機序が「自然耐性」であるのか？それとも「獲得耐性」であるのか？の判断が大変重要です。 薬剤耐性菌について検討・議論する場合には、この２つの薬剤耐性機序のどちらについてなのか？を明確にしましょう。