透析看護師の仕事内容|向き不向きや給料など【現役透析看護師が解説】
「透析看護師の仕事内容は?」
「透析看護師の仕事が向いている人はどんな人?」
「透析看護師の給料はどのくらい?」
と気になっているのではないでしょうか。
結論から言うと、透析看護師の仕事内容は、腎臓の働きが低下している患者さんが、正常に過ごせるよう血液を浄化させる重要な役割を担っています。
当記事では、現役看護師である筆者が、
・看護師の仕事内容と役割
・看護師の仕事が向いている人と向いていない人
・看護師の平均年収
などについてお伝えしていきます。
透析看護師が未経験の方から、透析看護師としてキャリアアップしたい方まで理解しやすい内容になっているため、ご確認ください。
透析看護師の仕事内容と役割
透析看護師として働くためには、仕事内容と役割を把握しましょう。
参考:血液透析患者の心理的段階とその変容過程|岡山県立大学保健福祉学部紀要、透析室ってどんなところ?〜東京ベイ透析室看護師」、がお答えします|東京ベイ・浦安市川医療センター、透析室看護師の一日 | 医療法人社団厚済会、透析看護領域における現状と看護師の果たすべき役割|第48回日本透析医学会ワークショップ
それぞれ説明していきます。
透析とは血液を人工的に浄化する治療法
そもそも透析とは、腎臓の働きが低下した患者さんの血液を人工的に浄化する治療法です。
腎臓は、体内の老廃物や余分な水分を尿として排出する役割を担っていますが、腎不全になると機能が低下し、血液中に老廃物が蓄積されてしまいます。
そのため、透析で蓄積した老廃物や余分な水分を体外に出し、血液をきれいにします。
また、透析の種類は、血液透析と腹膜透析です。以下より説明します。
参考: 維持血液透析ガイドライン:血液透析処方(修正版2014.01.06).pdf 、透析新ライフ|KISSEI
血液透析
血液透析とは、腕の血管に針を刺して血液を取り出し、人工の腎臓(ダイアライザー)で老廃物や余分な水分をきれいにする治療法です。血液透析で浄化された血液は、再び体に戻されます。
血液透析は、通常、週2〜3日、1回4時間程度行います。
血液透析は、腎臓の働きを完全に補うものではなく、合併症(※1)を防ぐためにも、十分な時間をかけて行うことが大切です。
※1:血液透析を行うと以下の合併症(一つの病気から別の病気や症状が新たに生じること)を引き起こす可能性があり、注意が必要。
不均衡症候群/高血圧/低血圧/貧血/感染症/高カリウム血症 等
参考:人工透析とは?(血液透析と腹膜透析の違い)|みはま病院、血液透析|合併症について | 一般社団法人 全国腎臓病協議会(全腎協)
腹膜透析
腹膜透析とは、お腹の中に透析液(※2)をいれ、腹膜(お腹の中にある薄い膜)を介して血液を浄化します。
余分な水分や老廃物などが透析液側に移動した時点で、透析液を取り出すと血液浄化の完了です。
腹膜透析は、病院で行う血液透析とは異なり、患者さんの自宅にて一定時間かけてゆっくりと行います。
そのため、血圧の変動が少なく、痛みはありません。血液透析に比べて体への負担が少なく、残された腎臓の働きを長く保てるというメリットもあります。
しかし、注意点として、腹膜透析は一生続けられるとは限りません。一般的に、5~8年程度が限界です。
腎臓の働きが悪くなったり、腹膜がうまく働かなくなったりすると、血液透析や腎臓移植が必要になることもあります。
※2: 腎臓の代わりに、血液中の老廃物を洗い流し、体のバランスを整えるための液体。
透析看護師の仕事内容
透析看護師の仕事内容は、透析装置の準備や患者への血管アクセス(血液透析を行うために、体と透析装置をつなぐ血管のこと)などの高度な医療技術を駆使し、透析治療を安全かつ円滑に進めます。
透析看護師の仕事内容を大きく分けると、
・透析前の準備
・透析中
・透析終了
・夜間透析対応時
上記、4つになります。
透析準備から終了、夜間透析対応時の具体的な仕事内容は、以下です。
※3:腕の動脈と静脈を体外または体内でつなぎ合わせた血管
参考:透析シャント手術について|医療法人社団愛友会 蓮田一心会病院、安全性・透析管理システムについて|とよた腎泌尿器科クリニック
さらに、透析看護師の仕事内容は、医師や臨床工学技士など、多職種と連携します。
情報共有を行うことで治療方針やケアの方向性を明確化し、患者さんにより良い医療を提供します。
透析看護師の役割
透析看護師の役割は、単に透析治療の技術的な側面だけでなく、患者さんと信頼関係を築き、心身両面と長期的なケアを提供することで自立した生活をサポートすることです。
患者一人ひとりの状態に合わせた個別ケアを提供します。
そして、透析看護師としての役割を果たすためには、以下の能力が求められます。
専門知識: 透析に関する医学的知識、看護技術
コミュニケーション能力: 患者や家族とのコミュニケーション
問題解決能力: 突発的な事態への対応
参考:透析看護領域における現状と看護師の果たすべき役割|第48回日本透析医学会ワークショプ
透析看護師のリアルな1日の流れ
現役看護師である筆者の1日の流れを説明しています。
具体的な業務内容を記載しているため、実際に透析看護師で働く場面を想像しながら、ご確認ください。
※4:足の観察(看護ケア、マッサージ、保湿、創傷処置など)参考:フットケアは、透析患者さんにとっても大切です|大森赤十字病院
透析看護師の仕事が向いている人と向いていない人
透析看護師は、患者さんと深く関わり、個々が安心した生活を送れるための重要な役割を担うやりがいのある仕事です。
しかし、すべての看護師が透析看護師に向いているわけではありません。
以下では、透析看護師に向いている人、向いていない人の特徴について詳しく解説します。
透析看護師に向いている人
透析看護師は、専門性が高く、患者との深い関わりが求められる仕事です。
下表に、透析看護師に向いている人をまとめています。ご確認ください。
技術の高さや冷静な対処に自信のある方が、透析看護師の仕事に向いていると言えます。
透析看護師に向いていない人
透析看護師は、決まった流れで淡々と仕事をこなします。
透析看護師の仕事内容の特性上、上記に当てはまる方は透析看護師が向いていない可能性が高いです。
透析看護師の給料は平均年収404万円
透析看護師の給料は、平均年収にすると年収約404万円です。勤務地や経験年数、資格などによって異なりますが、一般的には、看護師全体の平均よりもやや高めの水準と言えるでしょう。
特に、夜勤手当や透析に特化した手当が支給されるケースが多く、専門性を活かして高収入を目指すことも可能です。
都心部の大規模な病院や専門性の高い透析クリニックでは、より高額な報酬が期待できるでしょう。
また、経験年数や資格取得によって、給与アップのチャンスも。
透析看護は、患者さんの生命を支えるやりがいのある仕事であると同時に、安定した収入を得ることができる魅力的な職業です。
参考:賃金構造基本統計調査 令和4年賃金構造基本統計調査 一般労働者 職種 | 統計データを探す | 政府統計の総合窓口
透析看護師は未経験でもできる?
結論から言うと、未経験でも透析看護師になることは可能です。
ただし、いくつかの注意点があるため、確認していきましょう。
透析看護師は資格なしでもOKだが注意点あり
透析看護師になるには、看護師免許さえあれば、透析看護の仕事に就くことは可能です。
しかし、透析は専門性の高い分野であるため、専門知識や技術の習得には時間がかかります。
また、患者さんの状態は常に変化するため、臨機応変な対応が求められます。
体力的な負担も大きい場合があるため、事前にしっかりと情報収集し、自分の適性と照らし合わせてから、透析看護師の道を目指すことをおすすめします。
【おまけ】透析看護師がスキルアップ・キャリアアップできる資格
透析看護の分野では、スキルアップやキャリアアップのためのさまざまな資格があります。
参考:透析技能検定試験制度協議会、医療機器センター、日本看護協会、日本腎不全看護学会、透析看護の専門性と看護師の育成|日本透析医学会シンポジウム、透析スペシャリストのご紹介|森下記念病院
上記の資格には、受験するための条件があるため、受けたい資格の情報を事前に確認しましょう。
【現役透析看護師が語る】透析看護師をするうえで大切なこと
透析看護師の仕事は、患者さんの人生に深く関わるやりがいのある仕事です。
しかし、その一方で、専門性や責任の重さが求められることも事実。
そこで、透析看護師として働く上で大切なことを現役の透析看護師の視点から紹介します。
・患者さん中心の看護
・継続的な学習
・安全管理
それぞれ確認していきましょう。
患者中心の看護
透析患者さんは、慢性的な疾患を抱え、治療を長期にわたって続ける必要があります。
そのため、患者さん一人ひとりの個性や状況を理解し、その人に合ったケアを提供することが重要です。
継続的な学習
透析医療は、日々進歩しており、新しい治療法や機器が導入されることもあるため、常に新しい知識や技術を習得し続ける必要があります。
先輩看護師に教わるだけでなく、自ら学会に参加したり、専門書を読んだりして、自分の知識やスキルをアップデートしていくことが大切です。
安全管理
透析看護師は、患者さんの命を預かる重要な仕事です。
血液暴露のリスクを十分に認識し、安全対策を徹底することは、自分自身と患者さんの安全を守ることに繋がります。
感染予防対策を徹底し、医療ミスを防ぐために、常に慎重に行動することが求められます。
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本記事では、透析看護師の仕事内容や役割など
についてお伝えしていました。
透析看護師の仕事内容は、高度な医療技術を習得し、どんなことにも冷静に対処していく必要性がありますが、患者さんが正常に過ごすためのサポートができる非常にやりがいのある仕事です。
しかし、
「透析看護師の求人ってしっかりあるの?」
「未経験者でも採用してくれる病院はあるの?」
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