#心エコー
2021/1/1更新 Ver 1.0
初学者、非循環器医を対象としています.
・大事なViewは上記4つ
1.長軸
2.短軸
3.四腔
4.三腔
・うまく描出することが最も肝心
(描出は練習あるのみ!)
・ポイントは上記だが、見えやすい場所・角度は個人差が大きいので描出しやすいところを探りながらエコーを当てる
・可能なら左側臥位で左手を挙上してもらう
(描出しやすさが全然違う!)
・ドップラーとなると一気にハードルが上がる感じがしますが、描出さえできれば評価はあまり難しくないと思います.
・評価すべきポイント
・傍胸骨長軸像と3chは同じ平面で見ており、見る方向が異なるだけ
・4ch、2ch、3chはそれぞれ60°ずつ交差する関係
・心臓の区域分けの一例
・TMF:trans mitral flowのパターンで左室拡張能を評価
・TMFのnormal patternとpseudo normal patternの鑑別の仕方
・TRPGとIVCから推測するRVSPにより肺高血圧の所見の有無の評価
・MRの見た目での簡易的な重症度(定量法は省略)
・左はARの見た目での簡易的な重症度
・右はVena contracta法という評価方法
・ASの定量の仕方
<参考文献>
・心臓超音波テキスト 第2版