鍼灸大成 巻一 鍼灸直指 鳳凰堂流解釈⑬

原文

刺瘧論

黃帝問曰：刺瘧奈何？
岐伯對曰：足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱， 熇熇暍暍然，熱止汗出難已，刺 中出血（一云金門，一云委中，針三分，若灸足少陽之瘧，令人身體解 ，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽（俠溪針三分，灸可三壯。）

足陽明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然，刺足陽明跗上衝陽針三分，灸可三壯。

足太陰之瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之公孫針四分，灸可三壯。

足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已大鐘針二分，太溪針三分，各灸三壯。

足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利，如癃狀，非癃也，數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰太衝針三分，灸可三壯。

肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明列缺針三分，灸五壯；合谷針三分，灸三壯。

心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰神門針三分，灸可三壯。

肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血中封針四分，灸可三壯。

脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰商丘針三分，灸可三壯

腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目 然，手足寒，刺足太陽、少陰足太陽金門，足少陰太溪。

鳳凰堂流意訳

黃帝は問いた。刺瘧とはどういうものか？

岐伯は答えて申し上げた。

足太陽の瘧は冷えが背中から起こって腰痛、頭重となる。先ず冷えが起こった後熱が出る。熱が止んで汗が出ると治癒し難い。

このような場合は刺膕中（委中）を出血させる（また金門、委中に針三分とも言われる。もし足少陽之瘧に施灸した場合、身体の硬直はとけ 冷えも酷くなく、熱も酷くなくなるが人に会うのが厭になる。熱が多く汗がよく出るなら、足少陽（俠溪針三分，灸可三壯。）に施鍼する。

足陽明の瘧は先ず冷えがジワジワと襲い、冷えが酷く長くなると熱となる。熱が去れば汗が出る。太陽や月光、火氣を見たくなる。

このような場合は足陽明経の足の甲の上にある衝陽穴に針三分，灸可三壯。

足太陰の瘧は楽しくなくなり、よくため息が出るようになり、食欲不振、寒熱で汗出である。病までになると良く嘔吐し、嘔吐すれば体力、氣力が削がれる。このような場合には公孫に針四分，灸可三壯。

足少陰の瘧は嘔吐が酷く、多く寒熱を起こす。熱が多く冷えが少ない。扉窓を閉めて部屋にこもる。治癒しにくければ大鐘針二分，太溪針三分，各灸三壯。

足厥陰の瘧は腰痛、下腹部滿、実際にできものがあるわけではないが、できもので詰まった感じでの小便不利、頻回の便、ビクビクする。氣虚症状、腹がスッキリとしない。このような場合は足厥陰の太衝に針三分，灸可三壯。

肺瘧は心が冷え、冷えが酷くなると熱となる。熱がある間には良く驚き、どこかを見ているような状態。このような場合には手太陰、陽明の列缺に針三分，灸五壯；合谷針三分，灸三壯。

心瘧は煩心が酷く、清水を飲みたがる反面冷えが多く、熱は酷くない。このような場合は手少陰の神門に針三分，灸可三壯。

肝瘧は顔色が蒼くなり、ため息をする。死にそうな外見をしている。このような場合は、足厥陰の中封穴から瀉血する為に針四分，灸可三壯。

脾瘧は冷えにより腹中が痛む。熱があれば腸中が鳴り、鳴りやめば汗が出る。このような場合は足太陰の商丘に針三分，灸可三壯

腎瘧は腰脊痛、大便の難さ、手足の冷えがある。足太陽、少陰、足太陽金門、足少陰太溪に施鍼する。

鳳凰堂流解釈

素問のそれぞれの篇で臨床にすぐに供するものが書かれている。

瘧の症状と治療に関する項