最新：COVID-19感染とビタミンD欠乏症が併存する患者の短期転帰：大規模コホート研究
要約：はじめに: ビタミンD欠乏症 (VDD) は世界中で蔓延しており、COVID-19を含む感染症の重症度に影響を与える可能性があります。
この研究は、COVID-19患者のビタミンD欠乏症と30日間の臨床転帰との関連性を評価することを目的としました。
方法：TriNetX データベースのデータを使用して、遡及的コホート研究を実施しました。このデータベースには、世界中の131の医療機関の約1億5,500万人の患者の匿名化された電子健康記録が含まれています。
2022年1月から2024年9月の間に初めてCOVID-19感染が記録された成人患者 (18 歳以上) が対象となりました。
患者は、COVID-19診断前の3か月以内のビタミンDの状態に基づいて分類されました。ビタミンD欠乏症が記録されている患者 (VDD グループ) と記録されていない患者 (コントロール) です。
評価された結果は、全死因死亡率、全死因入院、救命救急サービスの必要性、および30日間の追跡調査でのこれらのイベントの複合結果でした。
傾向スコア マッチング (PSM) を使用して、グループ間の年齢、性別、人種、併存疾患などの共変量のバランスを取りました。ハザード比 (HR) と 95% 信頼区間 (CI) は、Cox 回帰分析を使用して計算されました。
結果：PSM後、研究には68,814人の患者が含まれ、そのうち34,407人がビタミンD欠乏症グループとコントロールグループの両方に含まれていました。
ビタミンD欠乏症は、複合結果を経験する危険性のわずかではあるが統計的に有意な増加と関連していました。全死亡率および全入院率には、グループ間で有意差はなかった。
しかし、ビタミンD欠乏症患者は対照群と比較して、集中治療サービスを必要とする危険性が有意に高かった。
結論：ビタミンD欠乏症は、COVID-19 患者における集中治療サービスを必要とするリスクの増加と関連しており、ビタミンD欠乏症が疾患の重症度を高める一因となる可能性があることを示唆している。
これらの知見は、臨床転帰を改善するために、COVID-19 患者のビタミンD欠乏症を評価および管理することの重要性を強調している。