亜鉛欠乏症は炎症性腸疾患患者の臨床転帰不良と関連している
背景
亜鉛は創傷修復、組織再生、免疫反応において極めて重要な役割を果たします。炎症性腸疾患 (IBD) 患者では亜鉛欠乏症がよく見られますが、血清亜鉛濃度の低下が疾患経過に及ぼす影響は不明です。
方法
前向きに収集された IBD レジストリに登録され、血清亜鉛測定が 2 回以上行われた患者が分析に含まれました。ロジスティック回帰モデルを使用して、亜鉛欠乏症 (血清濃度 <0.66 μg/mL) と診断された後の IBD 関連手術、IBD 関連入院、IBD 関連合併症の割合を、亜鉛濃度が正常な患者と比較して評価しました。
亜鉛欠乏症の患者では、12 か月以内に亜鉛レベルが正常化した患者と欠乏状態が続いた患者の間で結果も分析されました。
結果
クローン病 (CD) 患者 773 人と潰瘍性大腸炎 (UC) 患者 223 人が分析に含まれました。共変量を調整した後、亜鉛欠乏は、クローン病および潰瘍性大腸炎患者におけるその後の入院、手術、および疾患関連合併症のリスク増加と関連していた。
クローン病：入院、オッズ比 1.44、95% 信頼区間 [1.02–2.04]、手術、2.05 [1.38–3.05]、合併症、1.50 [1.04–2.15]
潰瘍性大腸炎：入院、2.14 [1.07–4.29]、手術、1.64 [0.59–4.52]、合併症、1.97 [0.94–4.11])
亜鉛の正常化は、クローン病および潰瘍性大腸炎の両方の患者においてこれらの結果の改善と関連していた。
結論
血清亜鉛欠乏症を伴う IBD 患者は、疾患特有の悪影響を被る可能性が高くなります。これらの結果は亜鉛の正常化によって改善されるため、この研究の結果は IBD 患者における亜鉛の綿密なモニタリングと補充の役割を裏付けています。
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