手のひらのしこりが！？指が曲がってしまう謎に迫る

【臨床メモ】
　手指が曲がってきた。指が伸びない。

✅デュピュイトラン拘縮とは、
　手のひらにある腱膜が硬くなり、
　指が曲がったまま伸ばせなくなる病気

✅臨床所見
　・圧倒的に男性、両側に所見あり
　・中高年の男性に多く
　　特に男性や45歳以上の人
　・稀に女性や若い人

✅原因
　・不明
　・遺伝的な要素
　・糖尿病などの基礎疾患、
　　手の負傷などが関係？

✅症状
　・手のひらに小さなしこり
　・指が少しずつ曲っていく
　・薬指（環指）と小指に発症
　・ADL障がい：顔を洗うと、指が目に刺さる、
　　鼻の穴に指が入ってしまう。
　　箸が持ちづらい

✅治療
　・デュピュイトラン拘縮手術
　　硬くなった腱膜を切除
　・手術後リハビリテーション
　・スプリント療法

✅最後に
　完治が難しい、
　手術をしても再発予防は重要、
　リハビリテーションやスプリント療法での
　継続的なケアの必要性