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線維筋痛症と確定診断をされて…続きその4(膠内)

線維筋痛症と確定診断をされて
https://note.com/hi40chan/n/n373a415f92ad
線維筋痛症と確定診断をされて…続きその1
https://note.com/hi40chan/n/nff750c86911d

からの続きになります

線維筋痛症と診断されて翌月の2013年7月下旬に予約で膠原病内科の外来を受診していました
翌週に やはり身体中が痛かったので 再度、膠原病内科を予約外で受診しました
予約外受診であり診察の順番は予約の方のあとになることもあり、
腰や仙骨部、臀部のあたりが痛いので ペインクリニックも受診してよいのか?を受付に問い合わせをしたら「痛みは ペインクリニックが専門だから そっちを先に受診してきて~、それが終わったら戻ってきてください」と🐻先生が言っていましたと返事をいただきました

先にペインクリニックを受診して…そのあとに 膠原病内科を受診しました

診察室に呼ばれて🐻先生と挨拶をしてから、ペインの診察の結果のことをお伝えてしました
「🐻先生の診察結果を踏まえて 来週にペインは診察予約入れるからその時に結果を教えてね。と言われて、そしてなにかあればいつでも連絡してくれていいよ~と🐻先生に伝えてね」とペインでは言われました。と伝えました

その後、私の診察を一通りしたあと、すぐに膠原病内科の主治医は、ペイン主治医の🐱先生に院内PHSで連絡を入れて、今後の治療方針などのことの話し合いをされれていました

🐻先生からは「俺が 若い頃に麻酔科・ペインクリニックでの研修の時にペインの🐱先生にお世話になったことあるんだよね~」と言っていました

先生からは「線維筋痛症の治療は、夜10時に寝て朝6時に起きること。それが今は 一番の治療だよ」と言われ「あとは、痛みは適当に我慢して、しばらくは今の薬でが様子をみてね。経口のノイロトロピンは1~2か月様子をみて経口のみでの効果を確認したいから…、皮膚科での静注でのノイロトロピンは一旦中止にしておいて欲しいと、皮膚科の主治医の🐶(先生)には俺からそう言ってと言われたからと伝えてあるよね?と言われました。経口でダメならば また皮膚科での静脈注射に戻してもらおう」と言われました
「ステロイドはやめてのアレルギーの悪化は、皮膚科の🐶と呼吸器内科の🐘先生にで対応してもらう、腎臓内科の方は 確認とってはいないけど出す方針はないみたいだから、そっちはいいか…」と言われました

そして、血液検査の結果をPCで先生が確認して…
主治医から 先日の呼吸器内科での外来でのアレルギー関係での採血結果をみて「IgE 高いね~」と言われたので、過去のデータにもっと高いのがあるので診てくださいと先生と言って、呼吸器の🐘先生からもここまで高い数値みたのは、過去に2~3番目の値だよ~言われましたと伝えたら 主治医から
「こんなに高いデータ 初めてみたよ~」と言われました( ´艸`)

「アレルギーもいっぱいあるね」と言われました
薬は 色々と眠気が出やすい薬を飲んでいて眠いとは話しました

そしてペインの先生から提案もあったトラムセットを試してみることになりました
主治医的には リリカ300㎎までトラムセットを併用して様子を見くようです。過去にリリカで効果がでてくるという経験があるようで、300㎎までは増量する予定だと言われました
今回は、トラムセットは1日2回で追加処方をしていただきました

そんな感じでペインクリニックとは 併診をしながらの治療になることは決まりました


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