総合内科専門医/第243問(感染症)/2018

総合内科専門医試験
2018年度予想

症例は33歳の男性。排尿痛と膿性尿道分泌物とを主訴に来院した。1週間前に他国を訪れ、性行為感染の機会があった。3日前から症状に気付き受診した。直腸指診で前立腺の腫大と圧痛とを認めない。尿所見：蛋白1＋、糖（－）、潜血1＋、沈渣に白血球多数/1視野、赤血球20～30/1視野。
尿道分泌物のGram染色鏡検像を示す。

問題1）考えられる病原微生物はどれか。1つ選べ。
a. Escherichia coli
b. Mycoplasma pneumonia
c. Neisseria gonorrhoeae
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Streptococcus pneumoniae

問題2）最も適切な治療薬はどれか。1つ選べ。
a. セフトリアキソン
b. セファゾリン
c. アンピシリン
d. ミノサイクリン
e. レボフロキサシン

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解答

問題1）c
問題2）a