かゆみ・掻く・皮膚×の悪循環
アレルギーとたたかう理学療法士
及川文宏 より
かゆみがあったら、赤くなったり血が出てしまうのがわかっていても掻きたくなってしまいますね。
血が出てしまうほど掻いてしまったら、治りが遅くなることを自分でもわかっているにも関わらず…。
今回は、この悪循環について詳しくお伝えしたいと思います。
かゆみ・掻く・皮膚×の悪循環
環境要因や遺伝要因による皮膚の乾燥などによって、かゆみと掻く行為が生じて、これが起点となって、皮膚を守る働きのバリアが壊され、皮膚炎が生じ、更にかゆみが強くなるという悪循環が生じます。
この悪循環が生じる疾患の１つとしてアトピー性皮膚炎があります。
アトピー性皮膚炎では、以下のような過敏状態となります。
✅ 通常では痒みを引き起こさない程度の軽い刺激（衣服の擦れなど）
でもかゆみが生じる
✅ 通常のかゆみ刺激で、さらに強いかゆみと感じる
↓↓↓
かゆみを常に感じやすく、掻く行為も増え、皮膚が壊れる状態も増える
↓↓↓
皮膚から異物（アレルゲン、刺激物）が身体の中に入りやすくなり
炎症を起こす機会も増える
↓↓↓
炎症を起こした細胞からは、かゆみを引き起こす物質がさらに産生・分泌され
かゆみが増強
かゆみと掻き壊しの悪循環
✅ かゆみ過敏
・表皮内神経線維の増加（受容野の拡大）
・かゆみ閾値の低下
・かゆみを引き起こす物質、助長する物質の分泌増加
・かゆみを抑える物質の分泌低下
・受容体の発現増加
✅ 過剰な掻きむしり
・痛みによるかゆみの抑制機構の障害（感覚異常）
・皮膚バリアの物理的破壊
・アレルゲンの侵入増加
✅ 炎症の増悪
・炎症細胞の増加
・炎症性サイトカインによるバリア関連遺伝子の発現低下
・バリア修復の遅延
このような流れで悪循環が生じています。
かゆみの原因が明らかとなり、それぞれの対処方法が明確になってくれることを願っています。
最後までご覧いただきありがとうございました。
アレルギーとたたかう理学療法士
及川文宏より
日本アレルギーリハビリテーション協会
アレルコア
福のしま研究会
YouTube（アレリハちゃんねる）とnoteでは、アレルギー疾患や自律神経に対する理学療法についてお伝えしています。
アレルギーや自律神経に対するリハビリテーションの講習会情報につきましては、以下のHPをご覧ください。
無料のLINEチャットでは、自律神経についての情報発信をしています。
【今後の研修会予定】
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『今日からはじめる自律神経』
日時 9月17日(月) 12:00〜16:00
会場 東京都江東区（現地参加申込者には申込後に詳細をお伝えいたします）
講師・内容
『自律神経を整える』
〜解剖・生理・運動学の視点より〜
理学療法士 佐藤 慶太
『ストレスと脳科学』
〜瞑想が自律神経を整えるメカニズム〜
理学療法士 寺島 佑
『ツールを使ったセルフケア』
〜メディカルアロマで考える自律神経ケア〜
理学療法士 石井 りえ
『自律神経と食事管理のポイント』
管理栄養士 和田 宵湖
『自律神経の不調とは？』
〜自律神経の９つの分類方法〜
理学療法士 及川 文宏
参加方法
・現地参加：先着限定 20名
※資料配布：現地参加特典として講義資料を印刷してお渡しします。
（アーカイブ動画視聴のみの方には資料はございません。ご了承ください。）
・アーカイブ動画視聴：9月20日〜10月4日まで配信
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自律神経セラピストBasicコース
オンライン座学②
③-1「神経・筋膜の機能解剖」
③-2「排便の運動学」
③-3「便秘の原因」
動画公開期間：7月２６日〜９月２６日まで。
上記の動画は３つ全て期間中ご覧になれます。
自律神経セラピストBasicコースの概要や講座の内容につきましては、こちらからご確認ください。
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『アレルギー疾患と理学療法』
日時 10月8日（日） 10:00〜16:00
会場 東京都江東区（現地参加申込者には申込後に詳細をお伝えいたします）
講師 一般社団法人日本アレルギーリハビリテーション協会
理学療法士 及川文宏
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主催：山形県理学療法士会
『自律神経に対する評価と介入』〜実技編〜
日時 11月11日(土) 10:00〜15:30
※対面のみ（アーカイブ無し）
会場 山形県立保健医療大学
講師 及川文宏
内容 人々の身体は自律神経が大きく関与しており、女性の身体のみならず様々な患者様に対して、その評価と介入が重要となります。昨年度、及川文宏先生を講師に「自律神経に対する評価・介入」と題して、オンライン研修会を開催しました。好評につき今年度は実技編を企画し、実際に対面形式で実技を通し、臨床で活かせるような知識と技術を学べる研修会です。
申込
第一次募集：9月21日まで
「山形県士会員のみ」優先申込可
第二次募集：9月22日から
「全国の会員」申込可
・セミナー番号 115507
・講義番号 242057
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