ワクチン接種と血尿(特に女性)
SARS-CoV-2ワクチン接種後の肉眼的血尿：
日本でのアンケート調査
松崎圭一ほか、Clin Exp Nephrol.2021.
アブストラクト
背景最近の臨床報告では，糸球体腎炎，特に免疫グロブリンA腎症（IgAN）患者におけるコロナウイルス2019（COVID-19）ワクチン接種後の肉眼的血尿との相関が指摘されている。さらに、日本の医療従事者は2021年2月17日からmRNAワクチンを初回接種しており、その中には接種後に肉眼的血尿が発生した人もいました。
方法について肉眼的血尿とCOVID-19ワクチン接種との関係を明らかにするため，日本腎臓学会評議員（会員581名，382施設）を対象にWebアンケートを実施した。
結果は以下の通り。第1回調査では，COVID-19ワクチン接種後に肉眼的血尿が発生した症例が27例（女性：22例，81.5％）報告された。そのうち19例（70.4％）は肉眼的血尿の発生時にすでにIgANと診断されていた。ワクチン接種前にタンパク尿がなかった14例中8例（57.1％）にタンパク尿が出現し、ワクチン接種前に血尿がなかった7例中5例（71.4％）に血尿が出現した。2回目の調査では、ワクチン接種後に腎生検が行われたのは4例で、その全員がIgANと診断されました。血清クレアチニン値がわずかに上昇したのは1例のみで、重度の腎機能障害に進行した患者はいませんでした。
結論本研究では，COVID-19 ワクチン接種後の肉眼的血尿の臨床的特徴を明らかにした．重度の腎機能障害への明らかな進行は見られなかったことから，COVID-19ワクチン接種の安全性は，少なくとも2回接種のプロトコールでは保証されている．
キーワードコロナウイルス2019；肉眼的血尿；IgA腎症；SARS-CoV-2ワクチン接種；mRNAワクチン接種。
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リファレンス
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