【解答解説】第３８回管理栄養士国家試験（問28）

問題

循環器疾患に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
（1）褐色細胞腫は、本態性高血圧の原因となる。
（2）新規発症した狭心症は、安定狭心症である。
（3）急性心筋梗塞では、血中クレアチンキナーゼ（CK）値が上昇する。
（4）下肢の閉塞性動脈硬化症は、肺塞栓のリスク因子である。
（5）脚気心は、ビタミンB6欠乏で起こる。

解答

（3）

解説

（1）×
　褐色細胞腫は、二次性高血圧の原因となります。
　二次性高血圧は、病気が原因となって高血圧を起こすものです。
　本態性高血圧は、二次性高血圧のような原因となる病気がなく、食塩の過剰摂取、肥満、飲酒、運動不足、ストレス、遺伝的体質などが組み合わさって起こると考えられています。

（2）×
　新規発症した狭心症は、不安定狭心症です。
　安定狭心症とは、狭心症の症状である胸痛発作の頻度や持続時間、強度などが一定であることや、一定以上の運動や動作によって発作が出現するといった、発作の出現の仕方が安定している狭心症のことを言います。

（3）⚪︎
　クレアチンキナーゼは、筋肉や脳に多く含まれる酵素で、クレアチンリン酸とADPからクレアチンとATPを生成する反応に働きます。クレアチンキナーゼは、筋肉が障害を受けた際に血中に多く放出されることから、心筋梗塞や横紋筋融解症などの筋肉の異常の指標となります。

（4）×
　肺塞栓のリスク因子となるのは、静脈血栓症です。
　閉塞性動脈硬化症では、潰瘍や壊死の症状が出ることがあります。

（5）×
　脚気心は、ビタミンB1欠乏で起こります。