側弯症

学校健診シーズン。側弯症、心雑音が取り上げられていたので、専門外の側弯症を勉強してみる。
日本整形外科学会https://www.joa.or.jp/public/sick/pdf/MO1011BKA.pdf

日本側弯症学会https://www.sokuwan.jp
を参考にした。

機能性側弯症:一時的なもの。原因として
・腰椎椎間板ヘルニアなどに伴う痛み
・左右非対称な運動 ex.バレエ、バドミントン
・生活習慣 ex.仕事の姿勢
・左右の足長の違い

構築性側弯症:脊椎のねじれを伴った側弯で簡単に真っ直ぐ戻らなくなった状態。
・原因不明:特発性側弯症
・原因があるもの ex.外傷、神経原性、筋原性、先天性

学校健診で早期発見が求められるのは思春期特発性側弯症で、日本では13-14歳のうち2-3%に見つかるとされ、側弯症全体で見ると特発性側弯症が80%を占める。

…50人に1人が側弯症と考えると結構多い。側弯症患者さんを見つけるという意味においても、全体の8割を占める特発性側弯症を探しにいく方が効率が良い。効率がいいというのは時間的にも医療経済的にも。
⇨学校健診は絶好の機会。子供の健康な未来のためには続けたほうがいい。

その名の通り、思春期に見つかることが多い。頻度は男<女。つまり思春期女児を見逃さないようにということになる。
一方で、学校健診で問題視されているのは
「上半身裸になることの羞恥心に対する配慮」。
裸に抵抗があるのは当然思春期以降の女性。(少なくとも僕の時代は。)

…論争が終わらないのは、
健診に一番抵抗感を持っている層が側弯症のボリュームゾーンである、
という点にありそうだ。