ER心電図基本編の選択肢と解答　〈心電図検定2～4級向け〉

ER心電図基本編はとても良い問題集です。
今回、ER心電図基本編の全200問に選択肢と解答を作りました。
選択肢を使うことで学習の効率が上がります。

2024.11.19
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万が一、noteに何かあってもPDFをダウンロードしていれば安心です。

2024.11.11
期間限定のおまけとして巻末に心電図ゴロを載せました。
心電図検定に役立つと思います。是非、ゴロで一緒に学びましょう。

2024.10.12 問151～200無料公開中。期間限定です。

この機会に問151～200を解いてみてくださいね。
問題を解く前に♡スキのタップをお願いします！(記事のタイトル下または本文最後の左下にある♡マーク)

2024.10.2 巻末におまけとしてWPW症候群のKent束の位置推定を載せました。あくまで参考程度にしてください。(該当問14、66、81、102)

✳記事は出来るだけ正確に執筆するように心がけていますが、誤りのある箇所もあるかもしれません。
そのときは何卒ご容赦ください。

〈参考〉心筋梗塞の部位とST上昇や異常Q波が出現する12誘導

中隔…V1V2
前壁…(V2)V3V4
前壁中隔…V1～V4 or V1～V3
側壁…Ⅰ aVL・V5V6
高位側壁…Ⅰ aVL
(下位)側壁…V5V6
下壁…Ⅱ Ⅲ aVF
右室…V1〈V3R V4R〉
☆後壁…V1〜V3でST低下、R波増高 〈V7〜V9でST上昇〉

前壁中隔＋高位側壁…Ⅰ aVL・V1～V4
前側壁(前壁側壁)…Ⅰ aVL・(V2)V3～V6
広範前壁(広汎前壁)…Ⅰ aVL・V1～V6
下側壁(下壁側壁)…Ⅱ Ⅲ aVF・V5V6(or Ⅰ Ⅱ Ⅲ aVL aVF・V5V6)

※急性下後壁梗塞(急性下壁梗塞と急性後壁梗塞を分けて考える)…
下記①②の組み合わせとなる
①下壁梗塞はⅡ Ⅲ aVFでST上昇、ⅠaVL・V2V3でST低下
②後壁梗塞はV1～V3のいくつかでST低下とR波増高(R>S)・急峻なT波

以下は臨機応変に考えましょう
Ⅰ・V1～V6…広範前壁としてもよい　(aVLがひとつ欠ける)
V3～V6…前壁＋(下位)側壁
V1～V6…前壁中隔＋(下位)側壁　(前側壁とされる場合も)

ER心電図基本編の選択肢

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問151～200

問151
誤っているものを1つ選べ
a.房室接合部調律　b.3度房室ブロック　c.前壁の虚血に一致したT波異常　d.下壁誘導における非特異的T波の平坦化

問152
正しいものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.右脚ブロック　c.2:1伝導の心房粗動　d.心室細動

問153
正しいものを1つ選べ
a.低カリウム血症　b.心室固有(補充)調律　c.T波の平坦化　d.QT延長

問154
正しいものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.上室性頻拍　c.心拍数150/分　d.急性下壁梗塞

問155
正しいものを1つ選べ
a.房室接合部調律　b.急性(前)側壁梗塞あるいは心室瘤　c.PR短縮　d.早期再分極

問156
誤っているものを1つ選べ
a.右軸偏位　b.低電位　c.肢誘導における非特異的T波の平坦化　d.左脚前枝ブロック

問157
誤っているものを1つ選べ
a.3度房室ブロック　b.洞調律　c.房室解離　d.促進性房室接合部調律

問158
誤っているものを1つ選べ
a.1度房室ブロック　b.洞調律　c.心拍数60/分　d.肥大型心筋症疑い

問159
正しいものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.上室性頻拍　c.2:1伝導の心房粗動　d.心房細動

問160
誤っているものを1つ選べ
a.3度房室ブロック　b.房室接合部調律　c.副収縮　d.右脚ブロック

問161
正しいものを1つ選べ
a.洞停止　b.2度房室ブロック　c.心室性期外収縮　d.心房性期外収縮

問162
誤っているものを1つ選べ
a.心拍数121/分　b.心室頻拍　c.洞性頻脈や心房頻拍の可能性　d.左脚ブロック

問163
誤っているものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.右軸偏位　c.QT延長　d.上室性頻拍

問164
誤っているものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.SⅠQⅢTⅢ　c.肺塞栓症疑い　d.Juvenile T wave pattern

問165
誤っているものを1つ選べ
a.低カリウム血症疑い　b.高カリウム血症疑い　c.左室高電位　d.QT延長およびT波異常が示唆する電解質異常

問166
誤っているものを1つ選べ
a.洞調律　b.心房細動　c.3度房室ブロック　d.ジギタリス効果(中毒)の可能性

問167
誤っているものを1つ選べ
a.低電位　b.電気的交互脈　c.上室性頻拍　d.心嚢液貯留の疑い

問168
正しいものを1つ選べ
a.洞性不整脈　b.2度房室ブロック　c.QT短縮　d.房室接合部期外収縮三段脈

問169
誤っているものを1つ選べ
a.洞調律　b.房室解離　c.捕捉収縮はない　d.房室接合部調律

問170
正しいものを1つ選べ
a.心拍数75/分　b.心室固有(補充)調律　c.左室高電位　d.促進性心室固有調律

問171
正しいものを1つ選べ
a.洞調律　b.左脚ブロック　c.心室応答の遅い心房細動あるいは房室接合部調律　d.低カリウム血症

問172
正しいものを1つ選べ
a.上室性頻拍　b.洞性頻脈　c.心房粗動　d.心房細動

問173
正しいものを1つ選べ
a.上室性頻拍　b.洞性頻脈　c.心房粗動　d.心房細動

問174
正しいものを1つ選べ
a.心拍数40/分　b.PR短縮　c.洞性徐脈　d.急性下壁虚血あるいは梗塞早期を示唆するaVLのT波異常

問175
誤っているものを1つ選べ
a.心拍数43/分　b.心拍数55/分　c.急性下壁梗塞　d.右室梗塞疑い

問176
誤っているものを1つ選べ
a.早期再分極　b.洞性頻脈　c.急性心膜炎　d.心嚢液貯留疑い

問177
正しいものを1つ選べ
a.心拍数100/分　b.上室性期外収縮　c.左室高電位　d.心室性期外収縮二段脈

問178
誤っているものを1つ選べ
a.洞調律　b.心拍数150/分　c.間欠的WPW症候群　d.心室頻拍

問179　※問105と同じ心電図波形
誤っているものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.心拍数110/分　c.接合部性期外収縮三段脈　d.2度房室ブロック

問180
正しいものを1つ選べ
a.心房細動　b.心房粗動　c.多源性心房頻拍　d.左脚ブロック

問181
誤っているものを1つ選べ
a.心房細動の可能性　b.心房粗動　c.非特異的心室内伝導遅延　d.高カリウム血症疑い

問182
正しいものを1つ選べ
a.左房調律　b.異型狭心症　c.中隔梗塞　d.Brugada症候群

問183
誤っているものを1つ選べ
a.陳旧性中隔梗塞　b.洞性徐脈　c.左室肥大　d.J波

問184
誤っているものを1つ選べ
a.上室性期外収縮二段脈　b.心室性期外収縮二段脈　c.正常軸　d.下壁および前壁のT波異常

問185
誤っているものを1つ選べ
a.房室解離　b.3度房室ブロック　c.房室接合部調律(徐脈)　d.2枝ブロック

問186
誤っているものを1つ選べ
a.心拍数69/分　b.Brugada型心電図　c.左室高電位　d.肥大型心筋症を示唆する側壁誘導のQ波

問187
正しいものを1つ選べ
a.急性側壁梗塞　b.1度房室ブロック　c.2度房室ブロック　d.3度房室ブロック

問188
誤っているものを1つ選べ
a.3度房室ブロック　b.blocked PAC二段脈　c.右脚ブロック　d.左脚前枝ブロック

問189
正しいものを1つ選べ
a.Juvenile T wave pattern　b.前壁中隔の虚血に一致したT波異常もしくは肺塞栓症疑い　c.poor r wave progression　d.低電位

問190
正しいものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.心房細動　c.心房頻拍　d.心房レート300/分

問191
誤っているものを1つ選べ
a.洞調律　b.V1誘導におけるT波の平坦化　c.心拍数82/分　d.下壁誘導におけるT波の平坦化

問192
誤っているものを1つ選べ
a.右房拡大(負荷)　b.下壁誘導におけるT波の平坦化　c.冠動脈造影検査は不要　d.Wellens症候群

問193
正しいものを1つ選べ
a.冠静脈洞調律　b.急性下壁梗塞　c.胸部誘導の低電位　d.急性前壁梗塞か心室瘤疑い

問194
誤っているものを1つ選べ
a.房室接合部調律　b.3度房室ブロック　c.接合部性期外収縮三段脈　d.Transition zone V3V4間

問195
誤っているものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.低電位　c.心嚢液貯留疑い　d.経過観察でOK

問196
正しいものを1つ選べ
a.心筋虚血の疑い　b.促進性心室固有調律　c.右脚ブロック　d.WPW症候群

問197
誤っているものを1つ選べ
a.房室接合部調律　b.左室肥大　c.広範な非特異的T波の平坦化　d.洞調律

問198
正しいものを1つ選べ
a.心房細動　b.心房頻拍　c.心房粗動　d.胸部誘導は正常に装着されている

問199
正しいものを1つ選べ
a.心房性期外収縮二段脈　b.2度房室ブロック　c.洞性不整脈　d.左脚ブロック

問200
誤っているものを1つ選べ
a.洞性頻脈　b.QT延長　c.上室性頻拍　d.広範なST-T異常

解答 問151〜200

151 a　問152 c　問153 b　問154 a　問155 b　問156 d　問157 a　問158 a　問159 c　問160 c
問161 d　問162 b　問163 d　問164 d　問165 b　問166 a　問167 c　問168 d　問169 c　問170 d
問171 c　問172 b　問173 c　問174 d　問175 a　問176 a　問177 d　問178 c　問179 d　問180 c
問181 b　問182 d　問183 a　問184 a　問185 b　問186 b　問187 c　問188 a　問189 b　問190 c
問191 b　問192 c　問193 d　問194 b　問195 d　問196 a　問197 d　問198 c　問199 a　問200 c

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