「救急科専門医試験　合格のカギ　これだけは押さえたい重要知識」〜救急手技・処置編-Part3-〜2025年度試験対応

救急科専門医試験、最速合格のために

救急科専門医試験の勉強を始めると、多くの人がこう思うはずです。

「どこまで勉強すれば合格できるのか？」
「何を優先すればいいのか？」

試験範囲は膨大で、求められる知識も幅広いため、やみくもに勉強していては到底間に合いません。
大切なのは、本当に必要なポイントを押さえ、効率よく学ぶこと。

では、どうすれば最短ルートで合格にたどり着けるのか？
この疑問に答えるため、私はこれまで多くの合格者が実践してきた勉強法を徹底的に分析し、合格に直結するポイントをまとめました。

こんな悩みはありませんか？
• 効率よく勉強し、最小限の時間で合格を目指したい
• 過去問の解説がなく、どこを重点的に学ぶべきかがわからない
• 試験に本当に出る重要ポイントだけを確実に押さえたい

私自身、かつて同じ悩みを抱えた一人です。だからこそ、最も効果的な方法を知っています。

救急科専門医試験の合格に必要なのは、正しい勉強法を知ること。
努力の方向性を誤らなければ、合格は決して難しいものではありません。

試験勉強のやり方ひとつで、結果は大きく変わる

これまで多くの受験生が試行錯誤を重ねながらたどり着いた、「合格に直結するポイント」 を詰め込んだ内容になっています。
「今、何をすべきか」 を明確にし、迷いなく学習を進められるよう整理しました。

この知識と戦略が、あなたの合格への道を切り拓く力になれば、これほど嬉しいことはありません。
救急科専門医試験に挑む皆さんの助けになれることを願っています。

A.診断的腹腔洗浄法（DPL）

1. 診断的腹腔洗浄法（DPL）とは

DPL（Diagnostic Peritoneal Lavage）は、外傷や腹部損傷の評価に用いられる診断法であり、以下のような状況で有用である。

適応
• 腸管損傷が疑われる症例
• 意識障害や脊髄損傷があり、腹部所見の評価が困難な場合
• 腹部CTや超音波検査（FAST）が利用できない、または判定が困難な場合

相対的禁忌
• 明らかな開腹手術適応（例：穿通外傷、大量出血、著明な腹膜刺激症状）
• 既往の腹部手術により癒着が強い場合
• 腹壁ヘルニアや妊娠後期（適応の見直しが必要）

DPLは、CTや超音波が発達した現在では使用頻度が低下しているが、適切な適応を理解し、緊急時に正しく判断できるようにすることが重要である。

2. 手技の手順

(1) 体位

患者はTrendelenburg体位（骨盤高位） で行う。
理由: 腹腔内の液体をDouglas窩に集めやすくし、洗浄液の回収率を向上させるため。

Trendelenburg体位の特徴
• 頭部を約45度低くし、骨盤を高くする
• 血圧低下やショック状態の患者では禁忌となる場合がある

(2) 手技の流れ