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健康状態の悪化は、新たな慢性疾患と関連している。

米国の世論調査会社ギャラップ(Gallup)のダン・ウィッターズ(Dan Witters)とサンギータ・アグラワル(Sangeeta Agrawal)は2023年09月20日に、健康状態の悪い米国の労働者は、総合的な健康状態の労働者に比べて、3年以内に新たな慢性疾患を発症する可能性がほぼ2倍である。

ストーリーのハイライト
幸福度の低下は、1,000人あたり159件の新たな症状に関連している。
分析では、3年間にわたって3,654人の社会人を追跡した。
追加条件に関連した新たな年間医療費はUS$1,015億.
幸福の5つの必須要素のほとんどまたはすべてにおいて幸福度が低い米国の成人労働者は、36か月にわたる連続調査で新たな重大な慢性疾患を報告する可能性が、健康状態にある労働者に比べて約2倍高たった。
全体:1つの要素で高い幸福度を実現した。

健康状態の悪い労働者(5つの要素のうち1つにおいて幸福度が高い、またはまったくないことと定義される)は、最初の面接から3年後に1,000人あたり450件の新たな慢性疾患を発症した。
一貫性のない健康状態(つまり、2~ 4つの要素で高い健康状態)を持つ労働者は、3年間で1,000人あたり330の新たな慢性疾患を追加した。
総合的な健康状態(つまり、5つの要素すべてにおいて高い健康状態)の労働者は、3年間で1,000人あたり 230件の新たな慢性疾患を追加した。

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U.S. Workers With Poor Wellbeing Are Nearly Twice as Likely as Those With Holistic Wellbeing to Add a New Chronic Condition in the Following Three Years(健康状態の悪い米国の労働者は、全体的な健康状態の良い労働者に比べて、今後3年間に新たな慢性疾患を引き起こす可能性がほぼ2倍である)

そのため、健康状態が良好でない、または一貫性のないフルタイムで働く成人1,000人ごとに、新たな病気や病状を発症または経験する確率の増加により、36か月の測定期間で、そうでない場合よりも 159件の慢性疾患が多く発生した。1,000人の労働者全員が総合的に高い幸福度を持っていれば、このような結果が期待される。

幸福度の分類は、3年間の期間の開始時点における各回答者の幸福度に基づいている。健康状態が高い回答者の疾病率増加は、健康状態が低い回答者よりも統計的に低い。

ギャラップの幸福の5つの必須要素は次の通り。

キャリアの幸福: 毎日の仕事が好きです。
社会的幸福: あなたは人生において有意義な友人関係を築いています。
経済的健全性: お金の管理が上手です。
身体的健康: 物事を成し遂げるためのエネルギーがあります。
地域社会の福祉: あなたは自分の住んでいる場所が好きです。
この研究では、高血圧、高コレステロール、糖尿病、うつ病、不安、腰痛、不眠症、心臓発作の8つの病気の診断が追跡された。

これらの結果は、ギャラップパネルの一部として3年間にわたって実施された、同じ米国の働く成人3,654人を対象とした2つの調査に基づいている。連続調査では健康状態の測定に加え、回答者は医師または看護師から8つの病気のいずれかに罹患していると告げられたかどうかを報告するよう求められた。

したがって、新たな発生率は、最初の健康状態の測定から36か月以内に新たに診断された病状の報告に基づいている。 この結果は、年齢、世帯年収、教育、性別、人種、民族、婚姻状況、さらにはすでに存在する研究対象疾患の数など、健康に関連する他の要因の影響を制御することにより、健康状態が病気の診断に及ぼす影響を分離している。
36か月の実験期間の開始。

健康状態が良好な人の間でも、加齢とともに新たな疾患が追加される可能性は高くなる。しかし、健康状態が低い人の間ではこうした可能性が高く、その結果、すべての人が総合的な健康状態にある場合には予想されなかったような、病気の状態と費用が徐々に増加する。

全国的に見ると、働く成人の 9%が総合的な幸福度を持っているのに対し、47%は一貫性のない幸福度、44%は低い幸福度を持っています。フルタイム労働者1,000人ごとに、36か月間で220件の新たな診断に健康状態の悪さが関連していたが、全員が全体的な健康状態を保っていた場合に予想されるよりも、一貫性のない健康状態がさらに100件の新たな診断に関連していた。

米国のフルタイム労働者が1億3,250万人と仮定すると、この3年間で、その期間の初めの貧弱な、または一貫性のない健康状態に応じて、米国のフルタイム労働人口全体で推定1,910万人が新たに慢性疾患を抱えたことになる。

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Fewer Than One in 10 U.S. Workers Have Holistic Wellbeing, While Close to Half Have Poor Wellbeing(米国の労働者の全体的な健康状態は10人に1人未満、半数近くは健康状態が良くない)

新たな条件が追加されると推定US$1,010 億が追加される。
各病状の治療費を保守的に見積もると、総合的な健康状態にある労働者は、過去3年間に発生した追加の慢性疾患により、新たな医療費が年間平均US$1,058追加されると推定される。 この金額は、幸福度が一貫していない人々では年間 US$1,740に上昇し、幸福度が低い人々では年間US$2,049に上昇した。米国のフルタイム労働者全体で予測すると、健康状態が低い従業員の高額な金額により、すべての労働者が総合的な健康状態を保っている場合に予想される医療費よりも、3年間の終わりまでに新たな年間医療費が推定US$1,015億追加されることになる。

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Wellbeing’s $101.5B Impact: Cost of New Chronic Conditions in Full-Time Workers(ウェルビーイングによる 1,015 億ドルの影響: フルタイム労働者の新たな慢性疾患のコスト)

結果
アメリカでは高額な医療費そのものが公衆衛生問題となっており、経済的にも甚大な影響を及ぼしている。
1960年、医療支出は米国のGDPの5%だったが、2021年には18.3%に上昇し、国民医療支出はUS$4兆3000億、つまり1人当たりUS$1万2914に膨れ上がった。
CDC によると、医療支出の少なくとも75%は予防可能な慢性疾患に対するものであり、これらの慢性疾患の急増により、米国の平均余命は低下している。

疾病負担による経済的影響は医療費にとどまらず、職場の生産性にも影響する。 ギャラップ社の以前の調査では、労働者の標準体重を超える体重とそれに伴う慢性疾患がUS$1,530億の計画外欠勤に関係しており、2023年にはUS$2,090億の生産性損失が見込まれると予測されている。

ここで強調したデータは、5つの要素全体で高い健康状態を達成することで、3年間にわたって新たな病気の発症の可能性が減少し、その結果、毎年推定US$1,010億の医療費の節約が実現される可能性を強調している。
https://news.gallup.com/poll/150026/unhealthy-workers-absenteeism-costs-153-billion.aspx

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Gallup パネルの仕組みについて詳しくは、こちらをご覧ください。
https://www.gallup.com/174158/gallup-panel-methodology.aspx

https://news.gallup.com/poll/512750/poor-wellbeing-linked-formation-new-chronic-conditions.aspx
https://www.gallup.com/workplace/404105/importance-of-employee-wellbeing.aspx.aspx

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