56. 近視の抑制と予防：生活習慣から低濃度アトロピンまで（The 2022 Josh Wallman Memorial Lecture）

Myopia control and prevention: From lifestyle to low-concentration atropine. The 2022 Josh Wallman Memorial Lecture

Yam JC, Zhang XJ, Kam KW, Chen LJ, Tham CC, Pang CP. Ophthalmic Physiol Opt. 2023 Mar 1. doi: 10.1111/opo.13118. Epub ahead of print. PMID: 36857025.

本研究の目的は，香港児童眼科研究および低濃度アトロピンによる近視進行抑制研究（LAMP-1）の知見を探ること。香港の学童の近視発症率はCOVID-19パンデミック期に2倍以上になり，屋外での時間が大幅に減少し，スクリーンタイムが増加した。COVID-19パンデミック期のライフスタイルの変化が近視の発症を悪化させた。低濃度アトロピン（0.05％，0.025％，0.01％）は濃度依存的な反応を示し近視進行の抑制に有効である。この濃度依存的な反応は3年間の追跡調査期間中も維持され，すべての低濃度の許容性は良好であった。0.05%，0.025%，0.01%のアトロピンを投与した各群で年齢依存的な効果が観察された。低濃度アトロピンに対する治療効果の低さは低年齢と関連していた。さらに，低濃度アトロピンは治療期間中、濃度依存的に脈絡膜の肥厚を引き起こした。3年間アトロピン治療を継続することで、ウォッシュアウト群と比較し，すべての濃度においてより良い効果を得ることができた。高い年齢での治療中止と低濃度の投与はより小さなリバウンドと関連していた。しかし，リバウンド効果の差は調査した3つの濃度すべてにおいて臨床的に小さいものであった。

※コメント
2022年に発表された，LAMP studyにおける低濃度アトロピン点眼のまとめといったところです。無料で閲覧可能なため気になる方はぜひ。