訪問鍼灸マッサージの信頼性アップ！ROM測定とMMTをカルテに記載する理由

2024年12月19日 11:10

こんにちは、黒羽来富です。

訪問鍼灸マッサージの現場で「施術の根拠をどう伝えるか」という課題を感じたことはありませんか？

特に、患者さんの状態を医師や保険者に説明する際、「施術の必要性」をしっかり伝えられるかどうかが信頼を得る鍵になります。

今日はその信頼を高めるための具体的な方法として、関節可動域計測（ROM測定）と徒手筋力検査法（MMT）をカルテや報告書に記載する重要性についてお話しします。

なぜ、ROM測定とMMTを記載する必要があるのか？

訪問鍼灸マッサージは、患者さんの筋緊張緩和や疼痛軽減だけではなく、「動きやすさ」や「筋力の改善」も目指していく施術です。

しかし、それを具体的に説明できないと、

医師に同意書を書いてもらえない
保険者から返戻される
患者さんやご家族に効果を伝えにくい

といった問題が発生する可能性があります。

ROM測定（関節の動く範囲を数値化したもの）やMMT（筋力を5段階で評価する検査）は、客観的なデータとしてこれらの課題を解決する強力な武器になります。

記載するべきポイント

カルテや報告書に記載する際には、以下のポイントを押さえましょう：

具体的な数値で記録する

「膝関節の屈曲角度：90度」
「MMT評価：3（抗重力運動は可能）」

検査日の記録

定期的な測定を行い、施術の進捗を追跡できるようにする。

簡潔で分かりやすい言葉で説明

医師や保険者がすぐに理解できる内容にまとめる。

メリットは何か？

カルテや報告書にROM測定とMMTを記載することで、以下のメリットが得られます：

医師とのコミュニケーションが円滑に

「客観的な数値」で説明できるため、医師からの信頼を得やすくなります。

保険請求のトラブル回避

返戻リスクが減少し、スムーズな保険請求が可能になります。

患者さんへの説明が明確に

数値を使った説明で、施術の効果を実感してもらいやすくなります。

まとめ：カルテに記載することで未来が変わる

ROM測定とMMTを記載することは、単なる「手間」ではなく、訪問鍼灸マッサージの信頼性を高める一手です。

施術者としての専門性をアピールし、患者さんにも医師にも「任せたい！」と思ってもらえる存在になりましょう。

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