運命の日は近づくが、まったく現実味がない

おばあさまの術前検査のために、隣町の病院までお供した。
もう、来週だったか・・・
私のビザもずいぶん待ったが、おばあさまの手術も９ヶ月待った。
いよいよ、来週の月曜日だ。
流石に、87歳なので日帰りオペはなかった。
でも、当日入院の、昼ごろオペ、3泊して退院の予定だ。

腹部に違和感があってエコーで癌かもしれないと指摘され、CT、MRIの結果悪性の肉腫ですよと診断され、手術適応となった。CTに数ヶ月待ったんで診断つくまで半年くらいかかった。あんまり長いこと待ち続けたので、待ってることを忘れないとメンタルがもたない。
だって10cm以上の腫瘍があって、数ヶ月も何も治療していない。
悪性なら、結構進行してるだろうな。
ま、こんなこと日本ではあり得ないなー。
日本ならCTもMRIもすぐ撮れます。

結構大きめの悪性腫瘍が、数ヶ月間無治療のまま、特に進行している気配がないので、本当は悪性じゃないのかもしれない、と思うことにしている。おばあさまは実際、弱っていたり食欲がなくなったりしている様子もない。肉腫は肺転移しやすいようだが、呼吸器症状もなさそうだ。

術前準備は、高齢でCOPD疑いだけど、呼吸リハとかも特になくて、毎日散歩することだけを指示され、数日前から血液サラサラの薬を止めることぐらい。
術前のオリエンテーションもないし、病院に持っていく持ち物もそんなにない。なにしろ3日なのだ。当日することといえば、入院前日の深夜から絶食で、手術3時間前から水分も禁止。眼科のオペみたいで気楽だね。
日本だったら、２週間くらい入院かなぁ。ドレーンも入ってきそうだし、なにしろ痛そうだよな・・・私が腹腔鏡手術した時は２週間入院した。術後に関節がすごく痛くて、ナースコールに手が届かなかったことをよく覚えている。カナダだと、日帰りとか翌日退院が普通だから手術に対する大ごと感はあまりない。退院指導とかもあっさりしたものだから、医療従事者にとっては楽ちんそうだ。退院後の痛みに関しては、北米お得意のフェンタニルがあるから、それでコントロールするんだろうな。。。いきなり1番強い麻薬処方とか、どういうことなんだろうな・・・？安いから？呼吸抑制とか怖くないのかねえ。乱用で人いっぱい死んでるけど。

手術する病院までここから100kmくらい離れている。お母さんが付きそうから、クライアントのお世話はケアチームで行うことになる。そう考えると、来週もちょっとシフトがイレギュラーになりそうだ。

術前検査は手術を受ける病院じゃなくて隣町の病院と付属のラボ（Walk in)で受けた。カナダの優れているところは、採血やX線の画像などが病院間で共有できるシステムになっていること。これは、とっても便利なんだけど、病院は電子カルテがあまり普及してなくて紙のところが多いらしい。手書きの温度板とか、記録とか考えただけでもゾッとしますね。

人手が足りない足りない言ってる割には、病院もラボものんびりしていて、学生も何人かいた。カナダは学生でも採血できるんだって。検査を待つ人も、何十人も並んでるわけじゃなくて、一人か二人ぐらい。でも、まあ待つことは待った。エコーの技師が一人しかいないんだろう。でも、誰も焦ってない。日本の病院みたいに、ナースが早足で歩いてるのも見たことないし、助手さんが汗流してるのも見ない。病院は、見れば見るほど古くて、カナダがいかに医療にお金を使ってこなかったかを物語ってるね。私が待ちくたびれてぶらぶらしてたら、「何かお困りですか？」とわざわざ声かけてくれたりとか、スタッフも親切なんだよね。私なんか、働いてた時廊下歩いてる時、患者家族に声かけるどころか、忙しいオーラ出して声かけられないようにしてたもんね。なにしろ、点滴とか採血とか分刻みにやることあったからね。申し訳ないけど、対応してると手術に遅れちゃうんですよ。

こっちの救急外来は、ストレッチャーに乗せられたまま長時間廊下に放置されたってよく聞くんだけど、一般の外来はそうでもないのかな？ER覗いてくればよかった。
でも、私も仕事の合間に5時間近くも病院にいいたからぼーっとしてた。ネイティブ同士の会話もあんまり聞き取れないし。

流石におばあさまは、ちょっとナーバスになってたな。。。頭が痛いって。生まれて初めての手術だし、癌だし、結構大手術だし。なにしろ高齢だから。
術後、リカバリー出たらすぐ歩けって言われるんだろうなぁ。転ばないように、誰か見守ってくれるのかな？食事も夜から食べていいとかだったりして。食事できれば、点滴いらないしね。食べられなかったら、普通に下げられちゃうから脱水にならないようにしなきゃだなぁ・・・食事摂取量とかのチェックもしないんだろうなぁ。
カナダってつくづくシンプルなシステムになってる。それに比べたら、日本の病院の患者待遇って、まるで王侯貴族への待遇みたいな感じがする。
日本もカナダ式にしたら、ナースはすっごく楽になるだろうな。。。