プロポフォール症候群！？

【調べた背景】プロポフォール使用中にCKが上昇した。プロポフォール症候群の可能性あり。プロポフォール症候群について詳しく調べた。

【論文】Propofol infusion syndrome: a structured review of experimental studies and 153 published case reports
https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-015-1112-5
Propofol Infusion Syndrome について
https://www.jstage.jst.go.jp/article/ccm/40/1/40_22/_pdf

【論文の結果】PRISは、1時間あたり4 mg / kg未満のプロポフォール注入で発症する可能性がある。

【対応】プロポフォールをテーパリングし、ミダゾラムを増量した。
添付文書は成人には本剤0.03〜0.30mL/kg/時.50kgなら15ml/hrまで。この流速を超えなくてもPRISの発生が怖いのでCK以外にもTGもモニターしている。上昇してたら注意が必要。プロポフォールはミダゾラムより鎮静効果は高いが、PRISが怖いですね