VCMの血中濃度が予測よりも高かった、低かった……。
【調べた背景】急性期においてVCMのTDMは状態の変化もあって難しい。よくあることなのだろうか。それとも自分の予測が甘いのか。調べてみた。
【論文】救命救急・集中治療領域における
バンコマイシン血中濃度予測の臨床的有用性
https://doi.org/10.11240/jsem.17.403
【論文の結果】実測濃度を用いた予測において有意な予測の偏りがみられるが,予測精度は向上する可能性が示唆された。
【対応】急性期のVCMの血中濃度にはばらつきが出る。だから、予測より上下して仕方がないのだ。数字を合わせるより全身状態の方が重要。予測からズレたことへのいいわけじゃないですからね。
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http://www.chemotherapy.or.jp/guideline/tdm_vancomycin.html
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