塩素ガスの危険性
透析業務において、次亜塩素酸ナトリウム（以下、次亜）と過酢酸水素（以下、過酢酸）は、透析装置や配管の洗浄・消毒に広く使用されています。これらの薬剤は、それぞれ異なる特性と効果を持ち、適切な使用が求められます。
次亜と過酢酸を混合すると、化学反応により有毒な塩素ガスが発生する危険性があります。塩素ガスは吸入すると呼吸器系に深刻な影響を及ぼすため、安全対策が重要です。
塩素ガスとは?
塩素ガス（Cl₂）は、黄緑色で刺激臭を持つ有毒な気体です。常温常圧で気体として存在し、強い酸化力と殺菌作用を有します。主に水道水の消毒や漂白剤として利用されていますが、取り扱いには注意が必要です。
主な性質：色と臭い：黄緑色の気体で、特有の刺激臭があります。
比重：空気より約2.5倍重く、低い場所に滞留しやすい性質を持ちます。
溶解性：水に溶けやすく、水溶液は強い酸化作用を示します。
人体への影響
塩素ガスは有毒であり、吸入すると以下の症状を引き起こす可能性があります。
低濃度：目、鼻、喉の刺激、咳、息苦しさなど。
高濃度：呼吸困難、肺水腫、最悪の場合、致命的な影響を及ぼすこともあります。
発生原因
透析洗浄用の次亜と過酢酸を混合すると、化学反応により塩素ガスが発生します。このため、洗剤の使用時にはラベルの指示を守り、異なる種類の洗剤を混ぜないよう注意が必要です。
過去の事故
例塩素ガスに関連する事故は過去にも発生しています。例えば、2024年9月2日、広島市中区の中島土谷クリニックで、薬剤の誤混合により塩素ガスが発生し、職員や患者9人がのどの痛みなどを訴え、入院する事態が発生しました。
まとめ
透析業務における洗浄・消毒は、患者の安全と治療効果に直結する重要なプロセスです。
次亜と過酢酸の特性を理解し、適切な使用と安全対策を徹底することで、効果的な洗浄・消毒と安全な作業環境を確保しましょう。