終末期×感染症のアイデアメモ
酒飲みながら感染症医とお話(リプ)させていただいて浮かんだ草案のまとめ
本当ただのメモ
〜総論〜
・終末期感染症の考え方
→治療負担×予後×症状緩和につながる?
・在宅/緩和ケア病棟でも使いやすい抗菌薬リスト
→静脈路必要としない
→1日1〜2回投与
・培養のpro/con
・いざ敗血症になってしまった時に備えて
→serious illness communication
〜各論〜
①肺炎
・呼吸苦症状の緩和ケア
-呼吸不全
-喀痰
-咳
・培養取るべき?
-血培陽性率低い
-吸痰までする??
・抗菌薬は症状緩和になりうるか
②尿路感染
・泌尿器科症状の緩和ケア
・尿カテどうする?
・ステントなど侵襲的治療にふみきる?
・抗菌薬は症状緩和になりうるか
③胆道感染
・ERCPの適応、ERCP後の管理
・抗菌薬は症状緩和になりうるか
④黄色ブドウ球菌菌血症
・予後短い人のSABどうする?