新規抗癌剤　トロデルビの追加情報　トリプルネガティブ進行再発乳がんの治療

新規抗癌剤　トロデルビの追加情報です。トリプルネガティブ乳がん　再発　進行乳がんの人は使用予定の人も多いと思います。セカンドラインで使用されます。Trop2抗体複合体です。
まず日本のガイドラインはまだ掲載されていません。（下図）
進行再発トリプルネガティブ乳がんの治療方針は下図のごとく　PDL-1陽性かBRCA陽性かを考慮して決められます。下図の2次化学療法のところで使用します。

日本のトリプルネガティブ乳がん治療ガイドライン

そこでヨーロッパのトリプルネガティブ乳がんのガイドラインを見てみましょう。トロデルビはあらゆるタイプのトリプルネガティブ乳がんのセカンドラインに躍り出ています。赤枠のところです。信用性が高いようです。（下図）

ヨーロッパのトリプルネガティブ乳がんのガイドライン

生存期間の検証です。
全生存期間も延長しています。（下図）　7か月生存が12か月に延長されます。

脳転移のない症例の生存期間

有効性の検証です。
投与症例の約30パーセントしか効果はないようです。効果があった人で5か月間の効果があるようです。（下図）

トロデルビの効果

副作用の検証です。
副作用はほとんど100％の人にあり重篤な副作用はやはり消化器系が多いです。以前も書いたように消化器に閉塞病変がある人は要注意です。（下図）

重篤な有害事象

何度も書いているように新薬は医者は使いたがりますが、その施設の第一例目は危険です。思いもよらない副作用が出た場合処置が遅れます。
少しでも主治医の経験値が上がって投与してもらってください。